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发布时间:2023-11-01 06:08:35

[单项选择]18岁男性患者,突发浮肿、尿少、血尿、血压升高2周,查:血红蛋白100g/L,尿蛋白 (++),红细胞(+++),血肌酐350μmol/L,BUN26mmol/L。肾脏病理活检示超过50%的肾小球的肾小囊有新月体形成,肾小球中无免疫沉积物。此患者该如何使用糖皮质激素
A. 地塞米松15mg/d顿服
B. 泼尼松20mg/d,顿服
C. 甲泼尼龙冲击治疗
D. 泼尼松1mg/(kg·顿服

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[单项选择]患者男,18岁。全身浮肿15d,血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g/L。尿常规:红细胞1~2个/HP,最可能的临床诊断
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾小球肾炎
E. 糖尿病肾病
[单项选择]18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少8天,血压150/105mmHg,尿红细胞(+++),尿蛋白 (+++),血肌酐210μmol/L,下列何种疾病的可能性最小
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 隐匿性肾小球肾炎
[单项选择]慢性肾炎患者,全身性浮肿。尿常规检查:尿蛋白+++,此患者引起浮肿的主要原因是
A. 毛细血管血压升高
B. 组织液胶体渗透压升高
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 毛细血管壁通透性增加
E. 淋巴回流受阻
[单项选择]男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1个/HP,诊断
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 急性前列腺炎
[单项选择]男性,18岁,3周前咽痛,近一周面部浮肿,尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/ HP,红细胞管型0~1/HP),颗粒管型0~1个/HP,诊断
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 隐匿性肾炎
D. 急性肾炎
[单项选择]16岁男性患者,双下肢浮肿伴腹水,体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋白 15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天,病情未见好转,尿蛋白仍(++++)。此时应采取下列哪项措施
A. 继续用目前泼尼松剂量至2个月
B. 加用环磷酰胺
C. 改用卡托普利
D. 加用环孢素
[单项选择]18岁男性患者,双下肢浮肿伴血尿、蛋白尿2年,血压160/105mmHg,血肌酐 210μmol/L,其高血压的治疗哪一项描述不对
A. 患者应限盐(<5g/
B. 如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmHg以下
C. 选择具有肾保护作用的降血压药物
D. 选择能延缓肾功能恶化的降血压药物
[单项选择]14岁男性患者,咽痛7天后出现浮肿、尿少7天,血压165/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞(+++),尿中有红细胞管型,血肌酐90μmol/L,经治疗后逐渐恢复,下列改变中最后恢复正常的是
A. 镜下血尿
B. 高血压
C. 尿量
D. 尿中管型
[单项选择]男性,18岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是( )。
A. 糖尿病肾病
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 功能性蛋白尿
E. 慢性肾炎
[单项选择]18岁男性肾病综合征患者,予泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴,关于泼尼松治疗有效的可能机制,下列哪种说法是错误的
A. 直接降低肾小球内高压
B. 抑制细胞免疫和体液免疫
C. 抑制抗利尿激素分泌
D. 抑制醛固酮的分泌

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