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发布时间:2023-12-14 20:43:36

[单项选择]某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
B. 解热镇痛,祛痰、止咳
C. 畅通气道,应用糖皮质激素
D. 控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
E. 针对病原菌选用有效化学药物

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[单项选择]女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 休克型肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是
A. 针对病原菌选用有效抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
[单项选择]某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗
A. 先锋霉素
B. 红霉素
C. 氟哌酸
D. 氯霉素
E. 病毒唑
[单项选择]患者,李某,36岁,今晨突发高热寒战,大量出汗,病人极度口渴、烦躁、乏力、口舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、尿比重增高,请问该患者出现何种程度的脱水:()
A. 轻度脱水
B. 低渗性脱水
C. 重度脱水
D. 中度脱水
E. 等渗性脱水
[单项选择]患儿,男7岁。左下肢外伤后感染化脓,1周后突发高热寒战,下肢局部病灶肿胀加重,今日发现左侧腰背部出现一肿胀区,约6cm×6cm大小,边界不清,疼痛,按之有波动感,经穿刺可见有黄绿色脓液:应首先考虑的是
A. 菌血症
B. 蜂窝织炎
C. 毒血症
D. 败血病
E. 脓毒败血症
[单项选择]男性,25岁,突发高热寒战,排尿痛,会阴疼痛,尿道口有炎性分泌物排出,以急性前列腺炎收入院,下列处置中哪项应除外
A. 炎性分泌物培养+药敏
B. 卧床休息
C. 输液,静脉用抗生素
D. 前列腺按摩
E. 有排尿困难,必要时作耻骨上膀胱造瘘
[单项选择]男性,67岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是
A. 尿常规、尿培养
B. 尿细菌培养
C. 泌尿系超声
D. 静脉肾盂造影
E. 血常规分析
[单项选择]患者突发高热,寒战,右上腹痛,查体可见巩膜黄染,其黄疸最可能的原因是( )
A. 溶血
B. 肝细胞广泛破坏
C. 肝外型胆汁淤积
D. 肝内性胆汁淤积
E. 肝细胞摄取胆红素障碍
[单项选择]某女,26岁。产后4天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初始量多,后量少,色紫暗如败酱、有臭气,烦躁口渴,溲赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是()
A. 产后发热外感证
B. 产后发热血瘀证
C. 产后腹痛血瘀证
D. 产后恶露过少血瘀证
E. 产后发热感染邪毒证
[单项选择]男性,68 岁,糖尿病病史10 年。突发高热、寒战、右胸痛2 天,第3 天出现咳嗽、咳黄色脓痰,量多。胸部x 片提示右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是()
A. 干酪性肺炎
B. 绿脓杆菌啼炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]某糖尿病患者,女性,58岁,突发高热、寒战、左胸痛,咳嗽,咳多量黄脓性带血丝性痰液。x线显示右下肺叶实变,并多个液气囊腔。最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌性肺炎
D. 克雷白杆菌性肺炎
E. 大叶性肺炎
[单项选择]糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变;其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团菌性肺炎
[单项选择]某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性、带血丝、量多,x线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 绿脓杆菌性肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团菌性肺炎
[单项选择]某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰,为黄色脓性,带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 克雷白杆菌性肺炎
C. 绿脓杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团杆菌肺炎
[单项选择]患者,27岁,继发不孕3年。月经后3日突发高热、寒战,右下腹痛,口干口苦,精神不振,恶心纳少,大便秘结,小便黄赤,带下量多,色黄如脓,秽臭。舌苔黄糙,脉滑数。妇科检查:子宫后位,触痛,双侧附件增厚,压痛。该患者的诊断是
A. 急性盆腔炎,热毒壅盛型
B. 急性盆腔炎,湿热瘀结型
C. 慢性盆腔炎,湿热壅阻型
D. 慢性盆腔炎,气滞血瘀型
E. 慢性盆腔炎,寒凝凝滞型
[单项选择]女,27岁。继发不孕3年。月经后3天突发高热、寒战,右下腹痛,口干口苦,精神不振,恶心纳少,大便秘结,小便黄赤,带下量多,色黄如脓,秽臭。舌苔黄糙,脉滑数。妇科检查:子宫后位,触痛,双侧附件增厚,压痛。该病人的诊断是()。
A. 急性盆腔炎,热毒壅盛型
B. 急性盆腔炎,湿热瘀结型
C. 慢性盆腔炎,湿热壅阻型
D. 慢性盆腔炎,气滞血瘀型
E. 慢性盆腔炎,寒凝气滞型
[单项选择]病人胆道术后12天行T型管胆道造影后,突发高热,伴寒战,首先应考虑( )
A. 造影剂过敏反应
B. 胆道逆行性感染
C. 胆汁性腹膜炎
D. 胆汁引流不畅
E. 胆道梗阻
[单项选择]某女,34岁,高热,兼面赤口渴.大汗出,脉洪大,此为( )
A. 伤暑证
B. 里实热证
C. 阴虚证
D. 风邪表证
E. 表热证

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