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发布时间:2023-10-14 16:45:01

[单项选择]女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 休克型肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎

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[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是
A. 针对病原菌选用有效抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
[单项选择]某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
B. 解热镇痛,祛痰、止咳
C. 畅通气道,应用糖皮质激素
D. 控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
E. 针对病原菌选用有效化学药物
[单项选择]注射青霉素40万U2小时后,突发寒战高热,头痛身痛,低血压时,哪种病可能性大
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症
C. 猩红热
D. 回归热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 菌痢
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 流脑
E. 脑膜炎
[单项选择]患者男性,45岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛2d伴周身无力,2h前口服阿司匹林,大汗后热退。体检:血压90/50mmHg,脉搏102/min,神清,血白细胞总数21×109/L, X线胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确
A. 休克型肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]若患者未行手术,保守治疗5天后,突发寒战高热,烦躁不安。体检:体温39.7℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg(13.3/9.33),皮肤巩膜明显黄染,右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。此时诊断应考虑
A. 肝脓肿
B. 急性胆囊炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性门静脉炎
[单项选择]男性患者,40岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛两天,两小时前口服APC 0.5g,大汗后热退伴无力。体检:BP 90/50mmHg,脉搏102次/分,神清,血白细胞总数21×109/L,胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确
A. 休克性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]某女,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为粘液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规,脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,该患者首选治疗
A. 先锋霉素
B. 红霉素
C. 氟哌酸
D. 氯霉素
E. 病毒唑
[单项选择]患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温 39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞19×109/L,中性0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是
A. 肾结核
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 败血症
E. 急性膀胱炎
[单项选择]患者男性,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查
A. 痰细菌培养及药敏
B. 肺功能
C. 肺CT
D. 肝功能检查
E. 血钾、钠、氯测定
[单项选择]患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温 39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞19×109/L,中性0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是
A. 肾结核
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 败血症
E. 急性膀胱炎
[单项选择]患者,男,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,WBC 21×109/L,N 88%,为了正确使用抗生素要进一步做的检查为
A. 痰细菌培养及药敏
B. 肺功能
C. 肺CT
D. 肝功能检查
E. 血钾、钠、氯测定
[单项选择]患者男性,40岁,突发寒战高热,咳嗽,2周后咳大量脓臭痰,体查:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音,白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查?()
A. 痰细菌培养及药敏
B. 肺功能
C. 肺CT
D. 肝功能检查
E. 血钾、钠、氯测定
[单项选择]患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是
A. 肾结核
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 败血症 E。急性膀胱炎
[单项选择]患者,女,26岁。产后4天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温39.5℃,肾区叩击痛,血白细胞20×109/L,中性0.88,尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是
A. 急性膀胱炎湿热下注证
B. 急性膀胱炎肝郁气滞证
C. 急性肾盂肾炎肝胆湿热证
D. 急性肾盂肾炎膀胱湿热证
E. 急性肾小球肾炎膀胱湿热证
[单项选择]某患者,男,40岁,突发寒战高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咳吐黏浊痰,痰量逐渐增多,咳痰如脓,有腥臭味,偶有痰中脓血相间,舌红苔黄腻,脉滑数。该患者应诊断为
A. 悬饮
B. 急痨
C. 肺痈
D. 风热感冒
E. 风温肺热病

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