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发布时间:2024-01-20 19:50:47

[单项选择]李某,女,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。治疗应首选的措施是
A. 针对病原菌选用有效抗生素
B. 畅通气道,祛痰,止咳,吸氧
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
E. 补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱

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[单项选择]女性,24岁。突发寒战高热,咳嗽咳痰,右胸痛3天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕,眼花,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压70/45mmHg,心率130次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺叩浊音,可闻及管状呼吸音。血白细胞25.6×109/L,中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 肺脓肿
C. 休克型肺炎
D. 支原体肺炎
E. 葡萄球菌肺炎
[单项选择]某女,34岁。突发高热寒战,咳嗽咯痰,胸痛5天,予退热剂后出现大汗淋漓,头晕目眩,心悸,速来急诊。查体:神志清楚,血压75/50mmHg,心率140次/分,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可闻及管状呼吸音。血象:白细胞24.8×109/L,中性粒细胞0.90。X线示右下肺大片浸润阴影。治疗宜
A. 纠正水、电解质和酸碱紊乱
B. 解热镇痛,祛痰、止咳
C. 畅通气道,应用糖皮质激素
D. 控制感染,补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,纠正水电解质紊乱
E. 针对病原菌选用有效化学药物
[单项选择]注射青霉素40万U2小时后,突发寒战高热,头痛身痛,低血压时,哪种病可能性大
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 败血症
C. 猩红热
D. 回归热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是
A. 菌痢
B. 伤寒
C. 乙脑
D. 流脑
E. 脑膜炎
[单项选择]患者男性,45岁,突发寒战高热,伴咳嗽胸痛2d伴周身无力,2h前口服阿司匹林,大汗后热退。体检:血压90/50mmHg,脉搏102/min,神清,血白细胞总数21×109/L, X线胸片示右上肺大片状阴影,以下哪项诊断正确
A. 休克型肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌性肺炎
E. 肺结核
[单项选择]若患者未行手术,保守治疗5天后,突发寒战高热,烦躁不安。体检:体温39.7℃,脉搏120次/分,血压100/70mmHg(13.3/9.33),皮肤巩膜明显黄染,右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。此时诊断应考虑
A. 肝脓肿
B. 急性胆囊炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性门静脉炎
[单项选择]患者产后3天,突发寒战高热,腰痛,尿急、尿痛,舌红苔薄黄。检查:体温 39.5℃,肾区叩击痛,血象白细胞19×109/L,中性0.86,尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是
A. 肾结核
B. 急性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 败血症
E. 急性膀胱炎
[单项选择]某患者,男,40岁,突发寒战高热,午后热甚,咳嗽胸痛,咳吐黏浊痰,痰量逐渐增多,咳痰如脓,有腥臭味,偶有痰中脓血相间,舌红苔黄腻,脉滑数。该患者应诊断为
A. 悬饮
B. 急痨
C. 肺痈
D. 风热感冒
E. 风温肺热病
[单项选择]张某与李某因合同纠纷诉至法院,在开庭审理时,原告李某突发脑溢血死亡,当法院找到李某的儿子时,李某的儿子表明需要考虑一段时间才能确定是否参加诉讼。此案应当( )。
A. 诉讼终结
B. 延期审理
C. 诉讼中止
D. 撤销案件
[单项选择]男性,68 岁,糖尿病病史10 年。突发高热、寒战、右胸痛2 天,第3 天出现咳嗽、咳黄色脓痰,量多。胸部x 片提示右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是()
A. 干酪性肺炎
B. 绿脓杆菌啼炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 葡萄球菌肺炎
E. 军团菌肺炎
[单项选择]糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变;其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团菌性肺炎
[单项选择]某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性、带血丝、量多,x线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 绿脓杆菌性肺炎
C. 克雷白杆菌肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团菌性肺炎
[单项选择]某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛。次日咳痰,为黄色脓性,带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 克雷白杆菌性肺炎
C. 绿脓杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团杆菌肺炎
[单项选择]男性,32岁,突发寒战,高热、咳嗽、右下胸痛1d余,随后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检见脸色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿田音,血压10.7/6.7kPa最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 中毒性肺炎
D. 肺癌
E. 浸润型肺结核
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]女性,平素体健,4天来高热,寒战,咳嗽,咳黄痰伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为( )。
A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养
[单项选择]女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为
A. 抽取胸腔积液进行细菌培养
B. 抽取血液进行细菌培养
C. 痰液涂片进行革兰染色
D. 咽拭子采集咽部分泌物进行培养
E. 行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

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