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发布时间:2023-10-10 06:56:05

[单项选择]

女性,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:腹平,软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5个/高倍,红细胞10~15个/高倍。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为()


A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 急性阑尾炎
E. 不完全肠梗阻

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[单项选择]女性,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:腹平,软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5个/高倍,红细胞10~15个/高倍。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为
A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 急性阑尾炎
E. 不完全肠梗阻
[单项选择]女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适
A. 继续使用抗生素治疗
B. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
C. 改用抗结核药物治疗
D. 进行腹腔镜探查
E. 做麦氏切口阑尾切除术
[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]女,28岁,右下腹疼痛4个月,伴腹胀、低热。体检:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为()。
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]患者,女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]女,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,x线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlingsign),最可能的诊断是
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性患者,28岁,3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热,伴腹部隐痛。查体,腹壁柔韧感,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐:回盲部钡剂跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 盆腔结核合并结核性腹膜炎
E. 肠结核合并盆腔结核
[单项选择]患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小
A. 结肠镜
B. 钡剂灌肠
C. 下腹部CT
D. 腹腔镜检查
E. CEA
[单项选择]

28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠实验(+)。突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高。既往有盆腔炎病史。

进一步确诊的辅助检查是()
A. 超声检查
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 后穹窿穿刺
E. 诊断性刮宫
[单项选择]女性,28岁,脐周疼痛5小时,伴恶心、呕吐,T 38.5℃,右下腹有压痛和肌紧张,白细胞为15×109/L,应考虑为
A. 急性化脓性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 急性胆囊炎
E. 胆结石
[单项选择]女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm,B超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是
A. 体外震波碎石
B. 输尿管切开取石
C. 肾镜取石
D. 解痉止痛后体外震波碎石
E. 非手术排石
[单项选择]28岁妇女,人工流产术后20小时出现右下腹部剧痛伴呕吐就诊。体温37.3℃,脉搏96次/分,痛苦面容,下腹软,右下腹有压痛。妇科检查子宫正常大,活动不良,其右侧扪及拳头大不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显。白细胞总数13×109/L。本例的诊断应是
A. 右侧输卵管妊娠流产
B. 右侧盆腔炎性包块
C. 右侧盆腔脓肿
D. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
E. 阑尾周围脓肿

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