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发布时间:2023-12-03 05:54:39

[单项选择]女性,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:腹平,软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5个/高倍,红细胞10~15个/高倍。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为
A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 急性阑尾炎
E. 不完全肠梗阻

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[单项选择]

女性,28岁,突然发生右下腹痛,伴有恶心、呕吐。体检:腹平,软,右下腹深压痛,无反跳痛,右肋脊角叩痛。尿镜检:白细胞0~5个/高倍,红细胞10~15个/高倍。血常规:白细胞9.6×109/L,中性粒细胞0.78。首先考虑的诊断为()


A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 急性阑尾炎
E. 不完全肠梗阻
[单项选择]女性,32岁,突发右下腹绞痛,伴有恶心、呕吐。体格检查腹部平坦,软,右下腹有深压痛,右肋脊点有叩痛,血白细胞9.8×109/L,中性粒细胞40%。尿镜检白细胞5个/HP,红细胞10个/HP,考虑其最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性腹膜炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 右侧输尿管结石
E. 右侧输卵管炎
[单项选择]女性,30岁,乘车后突然发生右下腹痛,伴恶心,近年来有同样发作史。查:腹软,右下腹有深压痛,血常规:白细胞9.0×109/L。尿镜检:红细胞(++),白细胞0~6个/HP,应诊为
A. 慢性阑尾炎急性发作
B. 右侧输卵管炎
C. 右侧输尿管结石
D. 单纯性不完全性肠梗阻
[单项选择]女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适
A. 继续使用抗生素治疗
B. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
C. 改用抗结核药物治疗
D. 进行腹腔镜探查
E. 做麦氏切口阑尾切除术
[单项选择]女性,28岁,主诉:右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室,已经发生穿孔,炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]女,28岁,右下腹疼痛4个月,伴腹胀、低热。体检:T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,首选哪项检查
A. 腹部CT
B. 全消化道钡餐
C. 钡剂灌肠
D. 下腹部B超
E. 乙状结肠镜检查
[单项选择]患者,女,25岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适合的治疗是
A. 改用抗结核药物治疗
B. 做麦氏切口阑尾切除术
C. 继续使用抗生素治疗
D. 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查
E. 进行腹腔镜探查
[单项选择]女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP.肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为()。
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]患者,女,20岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞(++),白细胞(+)。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
A. 慢性膀胱炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性附件炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 右输尿管下段结石
[单项选择]男性,28岁,脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体:体温38.2℃,右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张,可能的诊断是
A. 急性胃肠炎
B. 右输尿管结石
C. 上消化道穿孔
D. 急性阑尾炎
E. 右髂窝脓肿
[单项选择]女,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,x线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlingsign),最可能的诊断是
A. Crohn病(克罗恩病)
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 右半结肠癌
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]女性患者,28岁,3年前诊断为盆腔结核。 1个月前出现发热,伴腹部隐痛。查体,腹壁柔韧感,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。胃肠钡餐:回盲部钡剂跳跃征,回肠与盲肠正常角度消失。该患者目前最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核合并结核性腹膜炎
D. 盆腔结核合并结核性腹膜炎
E. 肠结核合并盆腔结核
[单项选择]患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小
A. 结肠镜
B. 钡剂灌肠
C. 下腹部CT
D. 腹腔镜检查
E. CEA
[单项选择]

28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠实验(+)。突然右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高。既往有盆腔炎病史。

进一步确诊的辅助检查是()
A. 超声检查
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 后穹窿穿刺
E. 诊断性刮宫

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