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[单项选择]某女，26岁，面黄、乏力、皮肤紫癜一年，体检巩膜轻度黄染，血红蛋白：60g/L，红细胞：1.8×1012/L，白细胞：4.6×109/L，血小板：15×109/L，慢性颗粒型巨核细胞增多，出血时间延长，血小板生存时间明显缩短，该患者最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 弥散性血管内溶血
E. 急性白血病
[单项选择]男，28岁，经常在外就餐，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发现巩膜轻度黄染，肝肋下1cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC 4.2×1012/L， WBC 8.5×109/L， Hb145g/L，血清谷丙转氨酶860u/L，总胆红素58μmol/L。 本例的诊断最可能是：（）
A. 急性食物中毒
B. 钩体病
C. 急性血管内溶血
D. 病毒性肝炎
E. 败血症
[单项选择]产妇发现新生儿轻度黄染，关于生理性黄疸的消退时间，你的解释应为
A. 出生后4～6天
B. 出生后7～9天
C. 出生后10～14天
D. 出生后15～20天
E. 出生后一个月
[单项选择]男，38岁，反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT210U/L，AFP80/zg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是
A. 急性乙型病毒性肝炎
B. 慢性乙型病毒性肝炎(中度)
C. 慢性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 原发性肝癌
[单项选择]病人，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。
A. 高蛋白、高碳水化合物饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白、低脂饮食
D. 高碳水化合物、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
[单项选择]女性，45岁，反复发作右上腹痛3年，再发伴黄染4天。体检：体温37.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛。B超见胆囊内泥沙样结石，胆总管直径0.8cm，血清胆红素50μmol/L，尿胆红素阳性。最可能的诊断为
A. 慢性胆囊炎急性发作
B. 急性胆管炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊结石＋胆总管继发性结石
E. 胆管癌
[单项选择]女性，5岁。头晕乏力，皮肤黄染2个月就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC
2.5×1012/L，HGB65g/L，网织红细胞15%，Coombs试验
(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68%NaCl，本病最可能的诊断是
A. 免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G6PD缺陷症
E. 冷凝集素综合征
[单项选择]女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]
某妇女，孕32周，妊娠合并病毒性肝炎，肝功能异常，HBsAg(+)，SGPT明显增高，且有轻度黄染。
妊娠期护理的措施哪项错误（）
A. 积极进行护肝治疗
B. 密切监护警惕病情变化
C. 给病人以低蛋白、低脂肪、高糖饮食
D. 给维生素C和维生素K并注意防治妊高征
E. 病情稳定后施行手术，终止妊娠
[单项选择]男性患者，32岁，饮酒后上腹剧痛，大汗淋漓而急诊入院。查体：体温38．5℃，上腹轻压痛，巩膜轻度黄染。血糖升高，血清淀粉酶600U，最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 急性胃穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 大叶肺炎
[单项选择]患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先
A. 紧急胃镜检查明确出血部位
B. 急查红细胞压积
C. 配血，快速输液，等待输血
D. 配血，等待输血
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女，48岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg,/L，CO2CP20.1mmol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为
A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 急性水肿性胰腺炎
C. 胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D. 心肌梗死，心源性休克
E. 急性坏死性胰腺炎
[单项选择]某男，37岁。上消化道出血，呕血量约1400ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg，心率110次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先
A. 紧急胃镜检查明确出血部位
B. 急查血细胞比容
C. 配血，快速输液，等待输血
D. 配血，等待输血
E. 以上都不是
[单项选择]患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先
A. 紧急胃镜检查明确出血部位
B. 急查红细胞压积
C. 配血，快速输液，等待输血
D. 配血，等待输血
E. 以上都不是
