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发布时间:2023-10-16 06:37:30

[单项选择]男性,36岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 扩张型心肌病
B. 慢性肾炎
C. 缩窄性心包炎
D. 肝硬化
E. 限制型心肌病

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[单项选择]患者,男,36岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢浮肿来诊,体检发现,心脏各房室腔显著扩大,心尖部闻跑,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++),诊断为扩张型心肌病,该患者目前临床表现属于哪一阶段
A. 第一阶段
B. 第二阶段
C. 第三阶段
D. 第四阶段
E. 第五阶段
[单项选择]病人,男,36岁,因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏各房室腔显著扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。诊断为扩张型心肌病,该病人目前临床表现属于哪一阶段( )。
A. 第一阶段
B. 第二阶段
C. 第三阶段
D. 第四阶段
E. 第五阶段
[单项选择]女,36岁,因心悸、气短、少尿、下肢浮肿2个月就诊。查体:心脏扩大,心尖部闻及第三心音,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(+ + +);超声心动示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(+ +)。最可能的诊断是
A. 肝硬化
B. 慢性肾炎
C. 缩窄性心包炎
D. 扩张型心肌病合并充血性心力衰竭
E. 限制性心肌病
[单项选择]男性,46岁。因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢浮肿就诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢浮肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查:蛋白(++)。最可能诊断是( )
A. 缩窄性心包炎
B. 缩制型心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 慢性肾炎
E. 肝硬化
[单项选择]男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的
A. 心衰的出现频度较高,预后不良
B. 症状出现后5年生存率为22%左右
C. 部分患者可发生栓塞或猝死
D. 死因多为心衰和严重心律失常
E. 手术病例的生存率和预后在逐年改善
[单项选择]女,38岁,劳累后心悸、气短6年。检查:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及开瓣音。本次为气短不能平卧伴咯血入院。首先采取下述哪个措施最合理
A. 镇咳剂
B. 吸氧
C. 止血剂
D. 地西泮静脉注射
[单项选择]

 女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。

下列哪项检查有确定诊断意义()
A. X线片
B. 心脏CT
C. 24h Holter
D. 心肌活检
E. 运动负荷试验
[单项选择]男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声示二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择
A. 二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换
B. 二尖瓣置换,主动脉瓣扩张
C. 二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换
D. 二尖瓣扩张,主动脉瓣置换
[单项选择]

男性34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG://全心扩大,室壁运动明显减弱。

下列哪种药物可首选()
A. 维拉帕米
B. 西地兰
C. 毒毛K
D. 心律平
E. 奎尼丁
[单项选择]

女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。

该患者的可能诊断为()
A. 支气管哮喘
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 肺部感染
D. 急性心包炎
E. 风湿性心脏病三尖瓣狭窄

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