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[单项选择]45岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为
A. 缺铁性贫血
B. 缺叶酸性贫血
C. 缺维生素B12性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 溶血性贫血
[单项选择]男性，45岁，上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月，体检以腹上区压痛为主，并可扪及腹上区质坚而不规则肿块，胃镜示为“晚期胃癌”。晚期恶性程度高的胃痛可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为
A. 胰腺淋巴结
B. 肝门淋巴结
C. 腹腔淋巴结
D. 锁骨上淋巴结
E. 直肠上动脉旁淋巴结
[单项选择]男性，45岁，乏力、腹胀半年。体检：贫血貌，肝于右肋下lcm触及，脾于左肋下8cm触及；血红蛋白70g/L，白细胞：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，血小板400×10 9/L，NAP积分降低。可能的诊断为
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 黑热病
[单项选择]
男性，45岁，乏力、腹胀半年。体检：贫血貌，肝于右肋下1cm触及，脾于左肋下8cm触及；血红蛋白70g/L，白细胞：250×109/L，分类可见中、晚幼粒为主，血小板400×109/L，NAP积分降低。可能的诊断为（）
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 类白血病反应
D. 脾功能亢进
E. 黑热病
[单项选择]21岁,女性,三个月来乏力、气短,逐渐加重.一周来,食欲减退住院,五个月来月经量多.体检: 面色苍白,全身无出血点,浅表淋巴结不大,反甲,心率128次/分,血象Hb54g/L,
RBC3.2×1012/L,白细胞计数和分类及血小板计数正常,血清总铁结合力180μmol/L(正常值44.8-68μmol/L)血清铁蛋白7.2ng/ml(7.2μg/L),(正常值10.2-138ng/ml10.2～138μg/L),以下哪项治疗是不适当的
A. 维生素B12
B. 肌注右旋糖酐铁治疗
C. 可肌注丙酸睾丸酮
D. 维生素C及富含铁的食物
[单项选择]女性，45岁，食欲不振，乏力，经常腹泻，体检：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤粘膜黑色素沉着，可能的诊断为
A. 1型糖尿病
B. 慢性腹泻
C. 甲状腺功能亢进症
D. 皮质醇增多症
E. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
[单项选择]一名45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP 25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致
A. 盐皮质激素
B. 糖皮质激素
C. 性激素
D. 生长激素
E. 泌乳素
[单项选择]男性患者，45岁，因低热、乏力6个月就诊。外周血检查：Hb90g/L，WBC25×109/L，分类示中性中幼粒细胞20%，中性晚幼粒细胞15%，中性杆状核细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，嗜碱性分叶核粒细胞2%，淋巴细胞10%，单核细胞3%，PLT85×109/L，积分为0分。则最可能的诊断为
A. 严重细菌感染
B. 慢性粒细胞白血病
C. 严重病毒感染
D. 急性白血病
E. 类白血病反应
[单项选择]男性，45岁，进行性消瘦、贫血、乏力，右下腹可触及肿块，大便潜血试验阳性，可能的诊断是
A. 直肠癌
B. 结肠息肉
C. 慢性痢疾
D. 左半结肠癌
E. 右半结肠癌
[单项选择]男性，45岁，上腹痛72小时。体检：体温37．5℃，血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，巩膜可疑黄染，中上腹压痛，轻度反跳痛，肝区无叩痛，Murphy征阴性，血淀粉酶710U/dl(Somogyi法)，尿淀粉酶1100U/dl(Somogyi法)。诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 壶腹周围癌
[单项选择]男性，45岁，畏寒发热13天。体检：体温39.5℃，血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，右上肢可见瘀斑，双肺呼吸音粗，呼吸30次/分，肝肋下未扪及，脾左肋下恰扪及；血红蛋白112g/L，白细胞18×109/L，血小板56×10 9/L，PTl7秒(对照12秒)，纤维，蛋白原定量1390mg/L。该患者最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 肺炎
C. DIC
D. 败血症
E. 感染合并DIC
[单项选择]女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查
A. ECG
B. 血浆蛋白
C. 尿常规
D. 肾功能
E. 甲状腺功能测定
