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发布时间:2023-10-12 22:09:44

[单项选择]30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm,血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85U/L,尿蛋白(+),肥达反应“O”1:80,“H”1: 160,抗HIN(+),下列哪项检查最有利于确定诊断
A. 血涂片检疟原虫
B. 骨髓细菌培养
C. 凝溶试验
D. 粪便细菌培养
E. 肝活检

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[单项选择]30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院,查体,巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×10 9/L,总胆红素定量,98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT 85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,"H"1:160,抗HBS(+),下列哪项检查最有利于确定诊断
A. 血涂片检疟原虫
B. 骨髓细菌培养
C. 粪便细菌培养
D. 凝溶试验
E. 肝活检
[单项选择]患者,男,30岁,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L。),ALT 85U,尿蛋白(+),肥达反应“O”为1:80,“H”为1:160,抗HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断
A. 血涂片检疟原虫
B. 骨髓细菌培养
C. 凝溶试验
D. 粪便细菌培养
E. 肝活检
[单项选择]患者男性,45岁,10年前患慢性丙型肝炎,近5年来出现乏力、腹胀,1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒,无白便现象。查体:巩膜明显黄染,腹软,肝未触及,脾肋下2cm,质地韧无触痛,移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A. 凝血酶原时间延长,维生素K能纠正
B. 转氨酶升高
C. 血清铁/铜>1
D. LP-X阴性
E. 尿胆红素阳性
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性,38岁,无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]38岁,男性,发热伴纳差、乏力、腹胀10天,尿色加深呈茶色3天。查体:巩膜黄染,肝脾肋下可触及。血WBC 6.4×10 9/L,N 53%,L 40%,M 7%,ALT 450U/L,血清总胆红质65.7μmol/L,直接胆红素51.4μmol/L,抗HBsAg(+),抗-HCV(-),抗-HAV-IgM(+),下列哪种诊断是最正确的
A. 急性黄疸型甲型肝炎
B. 急性黄疸型乙型肝炎
C. 急性黄疸型甲型肝炎,慢性乙型肝炎
D. 被动获得乙肝抗体,急性黄疸型甲型肝炎
E. 被动获得甲肝抗体,急性黄疸型乙型肝炎
[单项选择]男性,40岁,无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。首先考虑的疾病是
A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石
[单项选择]男性患者,23岁,发热,恶心呕吐,查体:巩膜黄染,肝大肋下4cm,质地稍韧,轻度压痛,该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿
[单项选择]患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×l09/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L。血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmot/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。诊断最可能是( )
A. 急性重型肝炎
B. 伤寒
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]男性,72岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2月入院。入院后病人时有寒战,发热表现,在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要
A. PTCD
B. CT
C. B超
D. ERCP
E. DSA
[单项选择]男性,19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体:T38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是
A. 急性胃炎
B. 钩端螺旋体病
C. 十二指肠溃疡
D. 白血病
E. 血小板减少性紫癜
[单项选择]男性,38岁,发冷发热寒战,头晕3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断
A. 慢性肝炎急性发作
B. 胆石症
C. 急性黄疸型肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是
[单项选择]女性,36岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡出血

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