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[单项选择]一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰，胸痛，随呼吸运动而加重，屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项
A. 哮鸣音
B. 鼾音
C. 胸膜摩擦音
D. 捻发音
E. 哨笛音
[单项选择]女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。l周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP l70／100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]女性，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：血压170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]女，68岁。高血压病20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115/min，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 慢性支气管炎急性发作
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 急性心包炎
[单项选择]黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑（）
A. 急性肝炎
B. 急性梗阻性胆管炎
C. 急性溶血
D. 肝硬化
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男性患者，52岁，高热，咳嗽、咳黄痰，查体：口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音，该患者的发绀属于
A. 肺性发绀
B. 心性混合性发绀
C. 淤血性周围性发绀
D. 缺血性周围性发绀
E. 混合性发绀
[单项选择]患者张某，45岁，输血10ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
A. 双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏
B. 注意观察生命体征和尿量
C. 重做血型鉴定和交叉配血
D. 立即停止输血，保留余血送检
E. 静脉推注碳酸氢钠
[单项选择]患者张某，45岁，输血10ml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是（）
A. 立即停止输血，保留余血送检
B. 静脉推注碳酸氢钠
C. 双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏
D. 重做血型鉴定和交叉配血
E. 注意观察生命体征和尿量
[单项选择]患者张某，45岁，输血1Oml左右出现头疼、四肢麻木、腰背酸痛，伴寒战、高热、呼吸急促等症状。下列措施不正确的是
A. 注意观察生命体征和尿量
B. 双侧腰部冷敷封闭，保护肾脏
C. 重做血型鉴定和交叉配血
D. 立即停止输血，保留余血送检
E. 静脉推注碳酸氢钠
[单项选择]膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑（）
A. 尿毒症
B. 急性肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎
[单项选择]患者，女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者，男，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素(+)，下列处理最佳的是
A. 胆总管十二指肠吻合术
B. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C. 胃穿孔修补术
D. 胆总管减压，T管引流术
E. 胆囊切除术
[单项选择]女患者，55岁，反复冬季咳嗽、咳痰20年，近3年气喘加重，3d前因受凉病情加重，发热、咳黄痰，动脉血气pH 7.22，PaO2
53mmHg，PaCO2 70nunHg，HCO3ˉ25mmol/L，BE+4mmol/L，其诊断下列哪项正确
A. 失代偿性呼吸性碱中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 代偿性呼吸性酸中毒
D. 呼酸合并代碱
E. 失代偿性代谢性酸中毒
[单项选择]患者，女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应
A. 用胰岛素治疗
B. 增加二甲双胍剂量
C. 改用格列吡嗪
D. 加用格列吡嗪
E. 加用α葡萄糖苷酶抑制剂
[单项选择]患者女性，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d，伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于
8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有抵抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未触及。血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.75，CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是
A. 便常规检查
B. 肥达反应
C. 血涂片找疟原虫
D. 肝功能试验
E. 乙脑特异IgM抗体检测
[单项选择]患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×10 9/L，哪项与慢粒白血病不符
A. 外周血有幼稚细胞出现
B. 血小板计数正常或略增多
C. 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D. NAP活性增高
E. 骨髓增生极度活跃
