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[单项选择]男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/l，尿胆红
A. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
B. 胆总管减压，T管引流术
C. 胆总管十二指肠吻合术
D. 胃穿孔修补术
E. 胆囊切除术
[单项选择]呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性尾炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性，18岁。1周来高热；恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT 150 U/L，胆红素 35 mg%，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的是
A. 肝细胞大片坏死
B. 肝细胞碎片坏死
C. 肝细胞亚大片坏死
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝细胞灶状坏死
[单项选择]女性，18岁，1周来高热、恶心、呕吐，嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛。ALT 150U，胆红素35mg%，HBsAg(+)。住院2天，出现肝臭，昏迷。因胃肠道广泛出血而死亡。符合肝穿组织的病理变化的足
A. 肝细胞大片坏死
B. 肝细胞亚大片坏死
C. 肝细胞碎片坏死
D. 肝细胞点状坏死
E. 肝细胞灶状坏死
[单项选择]女性，25岁，近2周来，食欲不振，恶心，乏力，皮肤、巩膜黄染，肝区疼痛，肝功检查：ALT 100U/L，血总胆红素180 mg/L。HBsAg(+)。肝穿刺检查，组织学改变有：弥漫性肝细胞水肿，Kupffer细胞增生，局灶性肝细胞脂肪变性，肝小叶内淋巴细胞浸润，肝细胞点灶状坏死，病变符合
A. 轻度慢性肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 急性轻型肝炎
D. 急性重型肝炎
E. 中度慢性肝炎
[单项选择]患者女性，50岁，以“皮肤瘙痒1年，加重伴皮肤巩膜黄染1个月”为主诉入院。查体：皮肤、巩膜明显黄染，腹软，肝肋下3cm，质硬，无压痛，脾肋下5cm，无压痛。肝功能：ALT42U/L，r-GT360U/L。血清抗线粒体抗体(+)。最可能的诊断为
A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫性肝硬化
D. 原发性胆汁淤积性肝硬化
E. 继发性胆汁淤积性肝硬化
[单项选择]患者，女，39岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆源性肝脓肿
C. 胆囊穿孔
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]某患者高热，体温39.0℃，右上腹疼痛，血清总胆红素增高，巩膜黄染，曾患过胆石症，粪便为白陶土色。应考虑何种疾病
A. 消化道溃疡
B. 胆管阻塞
C. 胃癌
D. 黄疸型肝炎
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]患者，女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。体检：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张，压痛(+)，B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，其最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆管出血
[单项选择]肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用
A. 放腹水
B. 双氢克尿塞
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 氨茶碱
[单项选择]女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎，胆结石
E. 肝破裂
[单项选择]男性患者，23岁，发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿
[单项选择]患者，女，35岁，2周前“受凉”后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热，抗菌治疗后症状缓解，3天前出现胸痛，伴呼吸困难，胸片见右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影，胸穿抽出脓液。现应采取下列哪项治疗方法
A. 锁骨中线第2肋间闭式引流
B. 胸穿排脓
C. 静脉应用抗生素，输血补液
D. 腋中线第7肋间闭式引流
E. 腋后线第8肋间开放引流
[单项选择]患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
