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发布时间:2024-02-18 18:17:06

[单项选择]患者,男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+),下列哪项治疗是不正确的
A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物

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[单项选择]男性,45岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+),下列哪项治疗是不正确的
A. 输血,
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物
[单项选择]患者,男,46岁,有慢性肝炎病史,近日呕血3次,约在1500ml以上,查体:脉快,巩膜黄染,腹水征(+),下列哪项治疗是不正确的
A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物
[单项选择]患者男性,45岁,10年前患慢性丙型肝炎,近5年来出现乏力、腹胀,1个月前出现皮肤及巩膜黄染。无发热及皮肤瘙痒,无白便现象。查体:巩膜明显黄染,腹软,肝未触及,脾肋下2cm,质地韧无触痛,移动性浊音阳性。与该患者的黄疸不符的检查结果是
A. 凝血酶原时间延长,维生素K能纠正
B. 转氨酶升高
C. 血清铁/铜>1
D. LP-X阴性
E. 尿胆红素阳性
[单项选择]患者男性,57岁,乙型肝炎15年。6d前开始出现意识恍惚,伴幻觉,睡眠时间倒错。查体:巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,扑翼震颤(+),肌张力增高。诊断:肝性脑病,该患者所属的分期为
A. 轻微肝性脑病
B. 一期
C. 二期
D. 三期
E. 四期
[单项选择]患者男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),为确诊糖尿病应做的检查是
A. 葡萄糖耐量试验
B. 24h尿C肽测定
C. 皮质素葡萄糖耐量试验
D. 尿糖定性
E. 24h尿糖定量
[单项选择]患者男性,45岁,体胖,糖尿病5年。近3个月饮水量多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖 (+),评价近3个月血糖控制情况首选的检查是
A. 糖化血红蛋白A1
B. 葡萄糖耐量试验
C. 氢化可的松素葡萄糖耐量试验
D. 24h尿糖定量
E. 血浆胰岛素和C—肽测定
[单项选择]男,48岁,有慢性肝炎病史14年。近来腹胀、消瘦。体检:巩膜黄染,右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块。最可能诊断是
A. 原发性肝癌
B. 转移性肝癌
C. 慢性活动性肝炎
D. 肝脓肿
E. 肝硬化
[单项选择]患者,男性,40岁。10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察
A. 肝性脑病的先兆表现
B. 癌结节破裂出血引起的休克
C. 腹水的情况
D. 有无血行转移征象
E. 肝功能进展如何
[判断题]蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬化,慢性肝炎患者蜘蛛痣发生率可达54%左右。
[单项选择]患者男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为 70μmol/L,Courvoisier征阳性,此病人首先考虑诊断为
A. 下段胆管癌
B. 胆囊癌
C. 肝门部胆管癌
D. 胆囊结石
E. 胆总管结石
[单项选择]我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起【 】
A. 甲型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 丙型肝炎病毒
D. 丁型肝炎病毒
E. 戊型肝炎病毒
[单项选择]患者男性,45岁,近2个月,反复出现心悸、出冷汗,进食后可缓解。查体:面色赤红,巩膜黄染,结膜充血,肝脾肋下未及。化验: HBsAg(+);AFP 200μg/L,CA19-9 70U/L;血钙3.2mmol/L;ALT40U/L下列哪项诊断的可能性最大
A. 原发性肝癌
B. 胰腺癌
C. 慢性乙型肝炎
D. 继发性肝癌
E. 甲状旁腺功能亢进
[单项选择]患者男性,63岁,乙肝病史12年,1年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,不能说明肝功能减退的是
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 食管静脉曲张
D. 黄染
E. 白、球蛋白比例倒置
[单项选择]患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]患者男性,43岁,既往胆囊结石病史,6h前饱食后出现上腹痛,查体:皮肤、巩膜黄染,上腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛(-),右肋下扪及肿大胆囊,触痛(+),肝区叩痛(+)。血淀粉酶明显升高,胆红素水平进行性升高。治疗的关键是
A. 抑制减少胰酶分泌
B. 止痛、解痉
C. 解除胆管梗阻
D. 胃肠减压
E. 禁食水
[单项选择]患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×l09/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L。血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmot/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。诊断最可能是( )
A. 急性重型肝炎
B. 伤寒
C. 淤胆型肝炎
D. 慢性肝炎
E. 急性黄疸型肝炎
[单项选择]患者男性,50岁,有慢性肝炎史20 年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右下肋下缘可触及,质硬,轻度压痛。实验室检查:甲胎蛋白阳性,B超和CT检查发现肝右叶5cm占位,肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿

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