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[单项选择]患者女性，23岁，3d来每日排一次成形的黑粪，无头晕，无乏力，平素健康，无胃病和肝病史，该患者的黑粪应除外（）。
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 小肠出血
D. 胆道出血
E. 与食物或药物有关的黑粪
[单项选择]患者女性，23岁，3d来每日排一次成形的黑粪，无头晕、乏力，平素健康，无胃病和肝病史，该患者的黑粪应除外
A. 溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 小肠出血
D. 胆道出血
E. 与食物或药物有关的黑粪
[单项选择]男，28岁，2天来解柏油样便6次，今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史，近期无服药史。体检：血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa)，脉搏130次/分。应首选的措施是
A. 立即内镜检查并行内镜下止血
B. 口服抑酸药
C. 补充血容量
D. 冰盐水洗胃
E. 口服去甲肾上腺素
[单项选择]男性，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。查：BP8.0/5.3kPa，脉搏130次/分，首选的措施是
A. 口服抑酸药
B. 补充血容量
C. 冰盐水洗胃
D. 口服去甲肾上腺素
E. 内镜下出血
[单项选择]患者女性，48岁，乙肝病史9年，6个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，提示为肝硬化的检查结果是
A. 肝功能检查表明谷草转氨酶升高
B. 肝功能检查提示白蛋白降低
C. 肝脏超声显示肝脏缩小
D. 腹腔超声发现液性暗区
E. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
[单项选择]患者女性，38岁，肝炎病史15年，1年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下2cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张，可能的诊断是
A. 肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 多囊肝
[单项选择]患者女性，50岁，慢性活动性乙型肝炎病史15年，突然出现呕吐暗红色血液，伴心慌、气短及头晕等症状，出血量估计至少为
A. 100ml
B. 250ml
C. 50ml
D. 1000ml
E. 400ml
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。体格检查时与门静脉高压症相一致的体征为
A. 脾肋下未及
B. 血压11/8 kPa
C. 上腹壁静脉曲张
D. 上腹部压痛
E. 可疑巩膜黄染
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。为了明确出血病因，病人生命体征稳定后，应选择何种检查
A. 选择性腹主动脉造影
B. 上腹部胃肠钡餐摄片
C. B型超声波检查肝、脾
D. 纤维胃镜检查
E. 用三腔管明确出血原因
[单项选择]患者，女性，27岁，突然呕血来急诊，呕血2次，约1200ml，血色鲜红，病人否认既往有肝炎病史。经一系列检查明确病人有肝硬化，食管静脉曲张，脾肿大，无黄疸，此病人若手术治疗，不宜行下列哪项手术
A. 脾切除，脾肾分流术
B. 脾切除，门腔限制性分流术
C. 脾切除，贲门周围血管离断术
D. 脾切除，脾腔分流术
E. 单纯脾切除术
[单项选择]患者，女性，32岁，近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g/L，红细胞2.3×1012/L，白细胞1.3×109/L；分类：中性0.18，淋巴0.76，单核0.03，网织红细胞0.001；骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0.74。本病最可能的诊断是
A. 慢性白血病
B. 粒细胞缺乏症
C. 肝炎后再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. ITP
[单项选择]女性患者，58岁，慢性乙肝病史16年，5个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，双下肢水肿，下列哪项检查结果最有助于肝硬化的诊断
A. 肝功能检查提示白球比例倒置
B. 肝功能检查表明胆红素轻度升高
C. 食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变
D. 腹部超声显示肝缩小
E. 腹部超声显示脾轻度增大
[单项选择]患者男性，23岁，口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5h前排黑色成形粪约100g。既往无胃病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏86/min，血红蛋白100g/L，粪便隐血3+。应首选的治疗是（）。
A. 质子泵抑制药
B. 止血芳酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素
[单项选择]患者女性，36岁，近2d排黑粪4次，量不多，查体：神志清，血压100/70mmHg，心率72/min。胃镜检查为十二指肠溃疡A1期，最佳治疗是（）。
A. 垂体后叶素
B. 立止血静推
C. 洛赛克静滴
D. 口服肾上腺素冰盐水
E. 口服小苏打
[单项选择]患者女性，40岁，既往十二指肠壶腹溃疡 10余年，近2d素食，排成形黑粪1～2次，无恶心呕吐等症状。宜采取的治疗方案是
A. 流食、输液、奥美拉唑
B. 禁食、输血、口服冰盐水
C. 禁食、输液、酚磺乙胺
D. 紧急手术
E. 流食、输血、酚磺乙胺
[单项选择]患者女性，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约 100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便隐血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者女性，32岁，2年来上腹部偏右侧疼痛，空腹时明显，进食后可缓解。2d前出现黑粪，无呕血。胃镜检查示十二指肠壶腹部溃疡，下列治疗措施首选
A. 奥美拉唑(洛赛克)
B. 胃黏膜保护药
C. 垂体后叶素
D. 内镜下治疗
E. 生长抑素
[单项选择]患者女性，高血压痛病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便隐血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
[单项选择]患者女性，高血压病病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约 100g，急诊入院，测血压120/70mmHg，大便潜血2+。最可能的诊断
A. 胃癌
B. 急性胃黏膜病变
C. 复合性溃疡
D. 消化性溃疡
E. 贲门黏膜撕裂综合征
