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[单项选择]30岁，男性，常感疲乏无力，劳累后感胸骨后疼痛，主动脉瓣区喷射性粗糙的收杂音，主动脉瓣区第二心音减弱，脉搏细弱，X线检查有左心室厚及升主动脉扩张，可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 梗阻性肥厚型原发性心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单项选择]女性，28岁，常感心前区闷痛，曾有晕厥发作，经超声心动图检查诊断为风湿性心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全、二尖瓣狭窄。其心绞痛的机制中错误的是
A. 冠脉灌注压降低
B. 病变累及冠脉造成冠脉狭窄
C. 主动脉瓣口血流加速造成冠脉口倒吸作用
D. 巴厚室壁收缩对冠脉的压力增加
[单项选择]
男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）
A. 卧床抬腿
B. 注射心得安
C. 下蹲位
D. 异丙肾静滴
E. 去甲肾静滴
[单项选择]男性，26岁，3年来劳累后胸部闷痛，含服硝酸甘油效果差。主动脉瓣区与胸骨左缘3/6级收缩期杂音，
A：不减弱。X线示心影正常。心电图Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、V6导联可见深而不宽的异常Q波。最大可能的诊断是
A. 风湿性主动脉瓣狭窄
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 陈旧性心肌梗死
D. 限制性心肌病
E. 二尖瓣脱垂
[单项选择]男性患者，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/ 6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
[单项选择]男性，30岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支阻滞，最可能的诊断为
A. 肺心病
B. 心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 急性病毒性心肌炎
[单项选择]男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为( )。
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病
[单项选择]患者，男，19岁，劳累后心悸、气短，发现心脏杂音。查体发现胸骨左缘Ⅲ/6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]女，38岁，劳累后心悸、气短26年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压 17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可能的诊断是
A. 原发性主动脉瓣下狭窄
B. 冠心病合并乳头肌功能不全
C. 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
[单项选择]男性，60岁，咳嗽、咳痰10余年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]男性，56岁，咳嗽，咳痰10年，查体：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾不大，下肢无浮肿，应诊断为
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]男性，56岁，咳嗽、咳痰10年，查：桶状胸，双肺湿啰音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝脾不大，下肢无水肿，应诊断为（）。
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)
D. 慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭
E. 以上都不是
[单项选择]患者，女，32岁。近半年常感活动后心前区疼痛。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，做Valsava动作杂音增强，该患者应先进行的检查为
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心电向量图
[单项选择]患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院，患者均于劳累当时发作，休息后5～10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”，其发作时最可能的心电图表现是
A. T波高大
B. 左室肥厚劳损
C. 窦性心动过速
D. ST段呈短暂性的抬高，形成单向曲线
E. ST段下移，T波低平，双向，倒置
[单项选择]根据WHO/ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩期应至少为
A. 110mmHg
B. 120mmHg
C. 130mmHg
D. 140mmHg
E. 150mmHg
[单项选择]男性，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力。查体：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100/
min，心律规整，肺(－)，肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb 88g/L，WBC 13×109/L，尿中RBC(＋＋)，最可能的诊断是
A. 风心病、呼吸道感染
B. 风心病、活动风湿
C. 风心病，亚急性感染性心内膜炎
D. 风心病，肝炎
E. 风心病，贫血
[单项选择]男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
