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发布时间:2023-10-20 21:25:46

[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20min伴恶心呕吐腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑 ( )
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎

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[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀,查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. PU穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. ACTE阑尾炎
[单项选择]男性,37岁,饮酒后突发上腹部剧痛20 min,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛,腹胀,恶心呕吐,查体急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]年轻男性,于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是
A. 超声
B. 胃镜
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定
[单项选择]患者王某,男性,38岁。饮酒后上腹部剧痛12小时,伴有恶心、呕吐,疼痛向左肩部放射。查体:上腹部压痛、反跳痛明显,Murphy征(-),肠鸣音消失。为明确诊断首选的化验检查是()。
A. 血常规检查
B. 肝功能检查
C. 血中胆红素测定
D. 血淀粉酶定量测定
[单项选择]男性,33岁,突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦,腹肌紧张呈板状,全腹压痛,肝浊音界不清,考虑最可能的诊断是 ( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠穿孔
D. 脾破裂
E. 肝破裂
[单项选择]男性,37岁。突发上腹部剧痛,2小时后出现右下腹痛,伴恶心。查体不出现下列哪种情况
A. 急性病容
B. 振水音阳性
C. 局部腹肌紧张
D. 麦氏点固定压痛
E. 肠鸣音可正常
[单项选择]男性患者,33岁,9h前大量饮酒后出现上腹部剧痛,伴有大汗,恶心、呕吐胃内容物。急检血清淀粉酶460U(Somogyi法),其诊断可除外
A. 急性肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾绞痛
E. 消化性溃疡急性穿孔
[单项选择]男性,45岁,右上腹反复发作绞痛3年,2小时前饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉率120/ min,血压11.9/7.9kPa(90/60mmHg),腹胀,全腹有压痛、反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性梗阻性化脓性胆管炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男,36岁,有胃病史4年,既往多次排柏油样便病史。4小时前突发上腹部刀割样剧痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠球部前壁穿孔,应首选何种方法
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 穿孔修补术+胃空肠吻合术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 穿孔修补术
E. 穿孔修补术+选择性迷走神经切除术
[单项选择]男,10岁.日前因驱虫不当,突发上腹部钻顶样剧痛,呻吟大汗,呕吐几分钟之后很快缓解,但又反复发作,查体发现剑突右下轻度深压痛,无腹胀,首先考虑是
A. 急性胆囊炎
B. 胆道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃穿孔
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。 2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑
A. 消化道出血
B. 胃溃疡恶变
C. 消化道穿孔
D. 胃扭转
E. 胃平滑肌肉瘤

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