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发布时间:2024-02-28 04:39:51

[单项选择]患者,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、咯血40余年,再发咯血10天入院,查体:体温37.8°C,消瘦,双肺叩呈过清音,呼吸音减弱,右上肺可闻及湿罗音。胸部CT见右肺门上提、肺门呈垂柳状、上肺厚壁空洞,该患者首先考虑的是
A. 原发型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. 血行播散型肺结核
D. 结核性渗出性胸膜炎
E. 慢性纤维空洞型肺结核

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[单项选择]患者,男性,52岁,咳嗽咳痰伴反复咯血5年,查体于背部听诊固定而持久的粗湿罗音,可能诊断是()。
A. 支气管哮喘
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 闭合性气胸
E. 肺癌
[单项选择]男性患者,52岁,反复咳嗽,咳痰7年,每次持续3个月以上,该患者的咳嗽是由于
A. 支气管异物
B. 急性喉炎
C. 百日咳
D. 气管肿瘤
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性,70岁,吸烟患者,反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP 160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,叩诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱。可闻及干、湿哕音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是
A. 先心病
B. 风心病
C. 肺心病
D. 冠心病
E. 原发性心肌病
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线检查示左下肺炎,最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 结节病
C. 肺癌
D. 矽肺
E. 支气管扩张
[单项选择]患者症见咳嗽咳痰,痰黄黏稠,痰中夹血,咳痰不爽,心烦易怒,胸胁刺痛,口干咽燥,舌红苔黄,脉弦数者。治疗应首选
A. 龙胆泻肝汤
B. 泻白散
C. 清燥救肺汤
D. 养阴清肺汤
E. 咯血方
[单项选择]男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3个月,伴咯血10天,CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平,最可能的诊断是
A. 肺支气管动静脉瘘
B. 癌性淋巴管炎
C. 支气管扩张症
D. 支气管肺癌
E. 肺内转移癌
[单项选择]手术治疗5年后,双肺出现大小不等的多数球形病灶影,边缘毛糙,但患者无咳嗽,咳痰或咯血,无胸痛,体温正常,此时的诊断与合理的治疗方案应是
A. 甲状腺癌肺转移,应行联合药物化疗
B. 甲状腺癌肺转移,应行甲状腺全切除术,再行核素131碘全身治疗
C. 甲状腺癌肺转移,应行肺部放射治疗
D. 甲状腺癌肺转移,应加大甲状腺素的剂量
E. 甲状腺癌肺转移,应加用甲状腺素,同时使用多药联合化疗
[单项选择]老年男性患者,咳嗽、咳痰、喘息10余年,近3个月来经药物及体育锻炼等综合治疗,病情好转,但仍有咳嗽,咳少许痰。查体:双下肺背部可闻及少许湿啰音。该病诊断为
A. 慢性支气管炎临床缓解期
B. 慢性支气管炎慢性迁延期
C. 支气管扩张
D. 肺脓肿
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]男性,68岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
[单项选择]患者男性,70岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该病人出现
A. 左房肥大
B. 心包积液
C. 右室肥大
D. 右房肥大
E. 左室肥大
[单项选择]一老年患者反复咳嗽、咳痰20年,心悸、气急4年。体检:双肺叩诊呈过清音。呼吸音减弱,肺底部有湿啰音。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音亢进。最可能的诊断为( )
A. 慢性气管炎
B. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C. 慢性气管炎、肺气肿、肺心病
D. 慢性气管炎、二尖瓣狭窄
E. 慢性气管炎、心梗
[单项选择]患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 特发性肺间质纤维化
[单项选择]患者反复咳嗽、咳痰多年,近1~2年出现活动后气促。查体:桶状胸,双肺呼吸音低。关于该病的可能病因,下列哪项不正确
A. 内分泌功能失调
B. 吸烟及理化因素
C. 细菌和病原体感染
D. 自主神经功能紊乱
E. 局部免疫功能降低

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