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发布时间:2024-01-08 19:39:00

[单项选择]初产妇,26岁。妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心166/min。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术

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[单项选择]初产妇26岁,妊娠39周,估计胎儿体重3600g,坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,正确的理措施应为
A. 产钳术
B. 剖宫产术
C. 等待自然分娩
D. 静脉滴注缩宫素
E. 会阴切开分娩
[单项选择]

初产妇,26岁,39周妊娠,顺产一男婴,体重3500g,Apgarl分钟评分10分。胎盘娩出后5小时,阵发性阴道流血,量多,色暗红。检查:子宫底高度脐上3指,质软,膀胱较膨胀。曾有1次人工流产史。

首先的诊断是()
A. 凝血功能障碍
B. 软产道损伤
C. 胎盘残留
D. 子宫收缩乏力
E. 阴道炎
[单项选择]

初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分钟,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软,血压90/60mmHg,心率108次/分。

为该产妇提供的首要措施中应除外()
A. 用手按摩子宫
B. 静脉滴注宫缩剂
C. 使用抗生素预防感染
D. 宫腔填塞纱布条
E. 立即输血补充血容量
[单项选择]初产妇,26岁,足月妊娠,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适
A. 自然分娩
B. 待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
C. 剖宫产术
D. 缩宫素引产
E. 适当加腹压缩短第二产程
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是
A. 等待自然分娩
B. 阴道镜检查
C. 缩宫素静脉滴注
D. 人工破膜
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,26岁。妊娠42+1周,规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心166/min。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术
[单项选择]26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是
A. 子宫收缩过强
B. 髂嵴间径27cm
C. 骶耻外径17cm
D. 胎位异常
E. 第二产程延长
[单项选择]26岁初产妇,妊娠42+1周,规律宫缩lO小时。估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是()
A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。此时最可能的诊断是
A. 重型胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 协调性子宫收缩过强
D. 协调性子宫收缩乏力
E. 不协调性子宫收缩过强
[单项选择]25岁初产妇,妊娠41周,规律宫痛10h入院。查体:髂棘间径25cm,骶耻外径20,粗隆间径26cm,坐骨结节间径7.cm,枕右前位,胎心135次/分,肛查宫口开大4cm,先露:0,3h后产妇呼叫鹏难忍,检查宫缩1~2次/分,持续15s,胎心103次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm,先露:0~+1。应立即采取的措施是
A. 立即行剖宫产术
B. 立即肌注地西泮
C. 等待宫口开全行产钳术
D. 给予宫缩抑制剂
E. 立即做宫缩抑制,若异常行刮宫产术

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