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发布时间:2023-10-10 17:40:01

[单项选择]男性,45岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗七个月仍有反复咯血,一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是
A. 祛痰及体位引流
B. 痰培养选用敏感抗生素
C. 气管滴入药物
D. 超声雾化吸入药物
E. 右肺上叶切除

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[单项选择]男性,45岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗七个月仍有反复咯血,一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是
A. 祛痰及体位引流
B. 痰培养选用敏感抗生素
C. 气管滴入药物
D. 超声雾化吸入药物
E. 右肺上叶切除
[单项选择]男性,32岁,患肺脓肿,应用青霉素后有明显效果,应持续应用多长时间
A. 6~8周
B. 2~4周
C. 8~12周
D. 12~16周
E. 4~6周
[单项选择]青年男性,发热,咳大量脓臭痰,临床考虑为肺脓肿,下列胸片改变哪项支持该诊断
A. 右肺尖小淡片影
B. 右下肺一球形阴影
C. 右膈肋角消失
D. 右中叶不张阴影
E. 右下叶背段空洞伴液平
[单项选择]男,30岁,诊断肺脓肿,予以青霉素+甲硝唑治疗,体温下降,痰量渐少,继而热又升高,痰呈粘块,不易咳出,X线示肺部阴影扩大,虽先后改用头孢菌素、丁胺卡那霉素和红霉素,无效,高热、毒性症状加重,在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用
A. 输血
B. 充分补液
C. 雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂
D. 纤支镜检查
E. 患侧胸部热敷/超短波
[单项选择]女性,30 岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X 线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160 万U,3 次/天,5 天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
A. 血培养
B. 肺功能测定
C. 多次痰培养
D. X 线胸片及胸部B 超
E. 纤维支气管镜检查
[单项选择]肺脓肿的患者,对青霉素过敏,可选用()
A. 氧氟沙星
B. 头孢菌素
C. 环丙沙星
D. 庆大霉素
[单项选择]肺脓肿
A. 铁锈色痰
B. 干咳伴咯血
C. 大量脓臭痰
D. 粉红色泡沫痰
E. 红色胶冻状黏稠脓性痰
[单项选择]女性,20岁,3周前扁桃体切除后,继续高热,咳嗽,咳大量黄痰,给予足量青霉素并加强支持疗法,治疗两周,痰量有所减少,但高热不退,WBC 20.0×10 9/L。此时,应采取哪项最有利的措施以缓解其病情
A. 气管内滴注抗生素
B. 体位引流排痰
C. 纤维支气管镜检查
D. 更换抗生素
E. 雾化吸入抗生素
[单项选择]慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是
A. 肺部闻及支气管呼吸音
B. 肺部叩诊呈鼓音
C. 肺部呼吸音减弱
D. 肺部闻及湿啰音
E. 杵状指
[单项选择]患者发热40℃,伴有寒战,咳嗽,咳大量脓臭痰并带有少量血丝,X线胸片显示右肺中下有大片炎症影内有透光区,下列关于这一疾病的说法,哪项是正确的
A. 如无脓痰,可排除厌氧菌感染
B. 感染苗,除厌氧菌外,都对青霉素敏感
C. 食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素
D. 动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复大、中量咯血的病理基础
E. 早期呈现严重呼吸困难,咳大量臭脓痰
[单项选择]急性肺脓肿
A. 咽部发痒、干咳、无痰
B. 急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
C. 急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味
D. 低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
E. 间断咯血,并咳大量脓痰
[单项选择]血源性肺脓肿以双肺
A. 肺尖较多
B. 外围较多
C. 肺门周围较多
D. 膈上较多
E. 左心缘较多
[单项选择]男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是
A. 咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量粘液脓痰
B. 突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C. 寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰约200~300ml
D. 畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降
E. 高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰

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