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发布时间:2023-12-11 22:47:33

[单项选择]女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作
A. 卡托普利12.5mg,一日二次
B. 西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml
C. 呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀
D. 硝酸甘油6mg,舌下含服
E. 氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

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[单项选择]女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次/分口唇发绀,心率120次/分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3/6级和DM,双肺对称性少许哮呜音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作
A. 卡托普利12.5mg,一日二次
B. 西地兰0.4mg+50%葡萄糖20ml
C. 呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀
D. 硝酸甘油6mg,舌下含服
E. 氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml
[单项选择]病人,青年女性,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影,无透光区。痰菌3次检验阴性。你认为以下哪项护理措施不必要
A. 住院隔离
B. 给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
C. 按医嘱给予抗结核药物治疗,并观察药物不良反应
D. 对病人的食具、用品、痰等进行消毒
E. 做好保健指导
[单项选择]女性40岁。心悸气促已数年,近来症状加重,并伴双下肢水肿,是风心病合并
A. 风湿活动
B. 肺部感染
C. 上呼吸道感染
D. 周围循环衰竭
E. 充血性心力衰竭
[单项选择]患者女性,50岁。既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后可缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先
A. 左心室衰竭
B. 左心房衰竭
C. 右心室衰竭
D. 右心房衰竭
E. 全心衰竭
[单项选择]患者,女,35岁,活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血面容,双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性,胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣关闭不全
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 以上都不是
[单项选择]女性,35岁,足月妊娠分娩一女婴后20天,活动后心悸气短,咳白色泡沫痰,全身水肿,肝大。超声心动图:左室舒张末内径70mm,右室内径20mm,室壁运动减弱,临床诊断为
A. 急性左心衰竭
B. 舒张性心力衰竭
C. 慢性右心衰竭
D. 全心衰竭
E. 收缩性心力衰竭
[单项选择]女性,32 岁,活动后心悸、气短5 年,加重伴双下肢水肿3 个月。查体:心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6 级收缩期杂音,双肺底细湿哕音。心电图:完全性左束支传导阻滞,超声心动:全心扩大,左室射血分数29%,应考虑诊断为()
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 心包炎
C. 心肌炎
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病
[单项选择]女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷心悸,不能平卧及双下肢浮肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是
A. 心律失常
B. 肺栓塞
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 心力衰竭
[单项选择]女性患者,16岁,脑神经正常,四肢瘫痪,双上肢肌肉萎缩,双下肢腱反射亢进,双下肢病理征阳性,病变部位在
A. 脑桥
B. 延髓
C. 颈髓
D. 胸髓
E. 腰髓
[单项选择]女性,45岁,活动后心悸、气促15年,加重伴双下肢水肿3个月,近1周不能平卧。查体:颈静脉怒张,心率120次/分,心律绝对不整,心尖部可闻3/6级舒张期隆隆样杂音及 3/6级收缩期吹风样杂音。胸片检查示心脏扩大,双侧胸腔中等量积液,估计胸液检查的结果有
A. 胸液比重1.020
B. 胸液Rivalta试验阴性
C. 胸液细胞数500×106/L
D. 胸液LDH 240U/L
[单项选择]男性,40岁,血压200/120mmHg。双下肢水肿,少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr 240μmol/L,血尿中10~20个/HP RBC,Pro(+),降压药应选
A. 利血平
B. 普萘洛尔
C. β-受体阻滞剂
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
[单项选择]患者,女,26岁,孕35周,出现头晕头胀,双下肢水肿.心悸口苦,苔薄黄脉弦滑,BP150/110mmHg诊断妊娠高血压综合征首选药物:
A. 解痉药+健脾利水
B. 降压药+健脾利水
C. 解痉药+育阴潜阳
D. 镇静药+温阳利水
E. 利尿药+理气行滞
[单项选择]风心病二尖瓣狭窄患者,有气短、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰,夜间平卧时症状加重。心尖区可闻及舒张期雷鸣样杂音,ECC诊为房颤。HR 120/min。院外治疗用过洋地黄及利尿药,剂量不详。病情曾一度好转,近几天症状又加重,HR 140/min,律齐,心音强弱不等,此患者最可能为
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 房颤转为窦性心律
D. 高血钾
E. 低血钾
[单项选择]患者,男,40岁,高血压病,BP200/120 mmHG双下肢水肿、少尿伴心悸,X线示左心室扩大,血生化:BUN12.3mmol/L,scr 240μmol/L,尿常规:PRC(+),Pro(+)。降压药应选
A. 利血平
B. 普萘洛尔
C. β-受体阻滞药
D. ACEI
E. 氢氯噻嗪

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