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男性，41岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温35.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×109/L。x线检查：膈下未见游离气体。
最可能的诊断是（）。
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 胃溃疡穿孔
E. 肠梗阻
[单项选择]男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放散，豆油色尿，最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎(胆源性)
C. 肾绞痛
D. 高位阑尾穿孔
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 肾绞痛
C. 急性胰腺炎(胆源性)
D. 高位阑尾穿孔
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男性，25岁，上腹疼痛5年余，呈间歇发作，空腹痛为主，伴反酸、嗳气，近日出现黑便，呈柏油色，上腹疼痛减轻，心悸、出冷汗，查体：血压100/70mmHg，上腹部轻压痛，肝、脾未触及，化验：血红蛋白90g/L，便潜血阳性。
最有意义的确诊手段是（）
A. 开腹探察
B. 纤维胃镜
C. B型超声
D. 上消化道造影
E. 胃液分析
[单项选择]女性，64岁，因"右上腹绞痛伴发热"诊断为急性胆囊炎，已经非手术治疗5天，现患者持续剧烈疼痛，伴高热。体检：体温39.2℃，右上腹广泛压痛，反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱，血常规白细胞18×109/L。此时治疗应选择
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆囊造口术加腹腔引流
D. 胆囊切除及胆总管切开加T管引流术
E. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术加胆囊切除
[单项选择]男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。最可能的诊断是
A. 血栓性外痔
B. 肛窦炎
C. 坐骨直肠窝脓肿
D. 肛瘘
E. 肛门周围脓肿
[单项选择]男性患者，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩，针对该患者的治疗下列各项治疗中最重要的是
A. 抗心律失常
B. 强心药
C. 保肝治疗
D. 抗生素治疗
E. 平喘、镇咳、祛痰
[单项选择]男性，50岁，上腹疼痛7年余，进高脂餐易出现疼痛，上腹轻压痛，ERCP显示胰管扭曲变形，结石影，可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胃肠神经功能紊乱
[单项选择]35岁女性，外阴一侧疼痛伴发热2天，今日疼痛加剧不能行走，检查：体温39℃，左侧大阴唇后部触及5cm×6cm×4cm大小的包块，触痛有波动感，考虑为前庭大腺囊肿，正确的治疗方案为
A. 局部热敷+全身使用抗生素
B. 脓肿切开引流+抗生素
C. 脓肿挖出+抗生素
D. 脓肿切开引流并造口+抗生素
E. 局部抗生素+全身支持疗法
[单项选择]
女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。
若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素-第十篇外科学
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]
女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。
该病人首选检查方法是（）
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
