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发布时间:2023-12-16 18:21:47

[单项选择]患者男性,38岁。持续性高热20日,伴腹胀、腹泻,于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛,脉搏细数,肝浊音界消失,血常规白细胞2.3×109/L.N0..83,L0.17。最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 伤寒并发肠穿孔
D. 中毒型菌痢
E. 胃穿孔

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[单项选择]一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP 90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为( )
A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻
[单项选择]一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP 90/ 60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为( )
A. 急性重症胆管炎
B. 急性重症胰腺炎
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病
E. 肠梗阻
[单项选择]患者男性,35岁,4天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛,昨日有所缓解,但自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热,此时可诊断为
A. 上唇痈
B. 急性上颌窦炎
C. 眶下淋巴结炎
D. 眶下间隙感染
E. 上颌骨中央性颌骨骨髓炎
[单项选择]男性,25岁,持续性发热15日,伴腹胀、腹泻人院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血白细胞1.80×l09/L,N0.88,L0.12,肥达反应"0"1:160,"H"1:320。最可能的诊断是( )
A. 肠结核并发结核性腹膜炎
B. 胆囊炎胆囊穿孔
C. 伤寒并发肠穿孔
D. 中毒型菌痢
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大
A. 消化性溃疡穿孔
B. 重症急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 肠梗阻
E. 心肌梗死
[单项选择]患者男性,39岁,已确诊肠结核,于结核治疗过程中出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,排气排便减少。查体:腹饱满,可见肠型,肠鸣音亢进。此病人不适宜行下列哪项检查
A. X线腹部平片检查
B. 大便常规检查
C. 钡剂灌肠
D. 胃肠钡剂透视
E. 腹部CT检查
[单项选择]患者男性,59岁,上腹不适2个月,伴腹胀,消瘦。X线钡剂检查可见胃及十二指肠粗大皱襞,多发息肉样充盈缺损和多发浅龛影。最可能的诊断是
A. 表性胃窦胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃淋巴瘤
[单项选择]患者男性,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(牛)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]患者女性42岁,4天前出现右上尖牙持续性跳痛,一天前右下睑下至上唇鼻旁区出现红肿,皮肤发热,该患者此时的诊断是
A. 上唇痈
B. 且眶下区淋巴结炎
C. 眶下间隙感染
D. 上颌骨中央性骨髓炎
E. 急性上颌窦炎
[单项选择]男性患者,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌
[单项选择]女性患者,57岁,既往反复出现右上腹隐痛,伴右肩部酸胀感。进食红烧肉10h后出现上腹部剧烈持续性疼痛,向腰背部呈条带状放散,伴腹胀及恶心呕吐。查体:血压120/70mmHg,脉搏94/min,呼吸19/min,巩膜轻度黄染,腹平软,上腹部压痛(+),无肌紧张和反跳痛,肝区叩痛 (+)。化验血清淀粉酶1200U,超声显示胆囊结石,胰腺来见异常。该患临床诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎急性发作
C. 胆源性急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,26岁,吸烟12年,出现右下肢麻木、发凉、怕冷,行走1km左右出现右下肢疼痛,休息后缓解,考虑诊断为
A. Buerger病局部缺血期
B. Buerger病营养障碍期
C. Buerger病坏疽期
D. 右下肢动脉粥样硬化
E. 雷诺综合征

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