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发布时间:2024-03-12 19:38:43

[单项选择]男性,25岁,持续性发热15日,伴腹胀、腹泻人院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血白细胞1.80×l09/L,N0.88,L0.12,肥达反应"0"1:160,"H"1:320。最可能的诊断是( )
A. 肠结核并发结核性腹膜炎
B. 胆囊炎胆囊穿孔
C. 伤寒并发肠穿孔
D. 中毒型菌痢
E. 胃溃疡穿孔

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[单项选择]某患者,男,40岁,持续发热2周,伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压80/50mmHg,腹部压痛、反跳痛明显。化验:血白细胞2.10×109,N0.83,L0.17,肥达反应“O”1:60,“H”1:320。该患者最可能的诊断是
A. 胃穿孔
B. 中毒型菌痢
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 胆囊炎胆囊穿孔
E. 伤寒并发肠穿孔
[单项选择]患者男性,38岁。持续性高热20日,伴腹胀、腹泻,于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛,脉搏细数,肝浊音界消失,血常规白细胞2.3×109/L.N0..83,L0.17。最可能的诊断是( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 伤寒并发肠穿孔
D. 中毒型菌痢
E. 胃穿孔
[单项选择]患者男性,25岁。因急性胰腺炎住院1周,出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛。体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛。血白细胞计数及分类正常,血清淀粉酶800苏氏单位。最可能是
A. 胰腺脓肿
B. 胰腺蜂窝织炎
C. 胰腺水肿
D. 急性胰腺炎
E. 胰腺假性囊肿
[单项选择]男,25岁,持续发热10天,开始为 38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。外周血白细胞3.0 ×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是
A. 菌痢
B. 伤寒、副伤寒
C. 结缔组织病
D. 结核病
E. 风湿热
[单项选择]女,48岁。因发热10天入院,病程中有听力下降,表情淡漠,伴腹胀便秘。体查:体温39.5℃,脉搏80次/min,血压120/80mmHg,胸前可见多个充血性皮疹,肝肋下约1.0 cm,脾未扪及。检查:血常规示白细胞3.9×10↑9/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44,血小板100×10↑9/L;肝功能示丙氨酸氨基转移酶125 U/L;尿常规示蛋白质(±)。最有可能的诊断是
A. 钩端螺旋体病
B. 疟疾
C. 伤寒
D. 病毒性肝炎
E. .斑疹伤寒
[单项选择]男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm,血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸性粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是( )。
A. 菌痢
B. 伤寒、副伤寒
C. 结缔组织病
D. 结核病
E. 风湿热
[单项选择]男,25岁,持续发热10天,开始为38°C2左右,5天后持续高热39-40°C,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40°C,呼吸26次/33,脉搏86次/33,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm.血白细胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸粒细胞0%,单核5%,淋巴20%。最可能的诊断是()。
A. 菌痢
B. 伤寒、副伤寒
C. 结缔组织病
D. 结核病
E. 风湿热
[单项选择]男性,40岁,突发上腹疼痛伴腹胀,超声检查:胰腺弥漫性增大,胰腺实质回声减低,胰管不扩张,胃内潴留液,最可能的诊断
A. 急性肠炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 胰腺肿瘤
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大
A. 消化性溃疡穿孔
B. 重症急性胰腺炎
C. 胆石症
D. 肠梗阻
E. 心肌梗死
[单项选择]患者男性,39岁,已确诊肠结核,于结核治疗过程中出现右下腹阵发性绞痛,伴腹胀,排气排便减少。查体:腹饱满,可见肠型,肠鸣音亢进。此病人不适宜行下列哪项检查
A. X线腹部平片检查
B. 大便常规检查
C. 钡剂灌肠
D. 胃肠钡剂透视
E. 腹部CT检查
[单项选择]患者男性,59岁,上腹不适2个月,伴腹胀,消瘦。X线钡剂检查可见胃及十二指肠粗大皱襞,多发息肉样充盈缺损和多发浅龛影。最可能的诊断是
A. 表性胃窦胃炎
B. 胃息肉
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 胃淋巴瘤
[单项选择]黄先生,男性,28岁,乏力、纳差.尿深黄伴腹胀3天,烦躁不安1天入院。查体:体温36.7℃,脉搏80次/分,烦躁,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小,移动性浊音阳性,下列不恰当的护理措施是( )
A. 绝对卧床休息
B. 烦躁不安时给予氯丙嗪25mg肌注
C. 限制钠盐摄入量,每日少于500mg
D. 严格记录24小时出入液量
E. 做好口腔和皮肤护理
[单项选择]男性患者,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺旋杆菌
[单项选择]患者男性,50岁,1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃炎,幽门螺杆菌(牛)。最佳的治疗方法是
A. 抑酸药
B. 胃黏膜保护药
C. 胃动力药
D. 解痉止痛药
E. 根除幽门螺杆菌

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