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发布时间:2023-12-22 20:51:02

[单项选择]男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿 3月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大肋下4cm。心电图示:左束支传导阻滞,最可能的诊断是()
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液

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[单项选择]男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月。查体:BP90/60 mmHg。颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 风心病二尖瓣关闭不全
D. 扩张型心肌病
E. 心包积液
[单项选择]男性,40岁,1年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大, S1减弱,心尖部2/6级收缩期杂音,肺底湿啰音。肝大,下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可能的诊断是
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 高血压性心脏病
D. 冠心病伴乳头肌断裂
E. 风湿性二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者,男,45岁,1年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,BP 120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断为
A. 风心病,二尖瓣关闭不全
B. 高血压性心脏病
C. 扩张型心肌病
D. 肺源性心脏病
E. 缩窄性心包炎
[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

在住院治疗过程中出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()
A. I度AVB
B. 非阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过缓,心室率54次/分
D. CRBBB
E. 阵发性室性心动过速
[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

停用洋地黄后心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力()
A. 多巴胺
B. 多巴酚丁胺
C. 异丙肾上腺素
D. 硝普钠
E. ACEI
[单项选择]

男性,68岁。心悸气短,腹痛下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病,心功不全。

此时应首先采取哪项措施()
A. 电复律
B. 维拉帕米静脉注射
C. 利多卡因静滴
D. 食管调搏
E. 静滴氯化钾
[单项选择]一患者主诉心悸气短,两下肢浮肿入院,查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,肝肋缘下3cm,轻度压痛,AFP正常患者的肝脏可能出现下列哪一种病变
A. 肝细胞癌
B. 慢性肝淤血
C. 肝脂肪变性
D. 慢性肝炎
E. 以上都不是
[单项选择]男性,35岁,因心悸、气短、夜间不能平卧,少尿、下肢水肿来诊。体检发现,心脏扩大,心尖部闻S3,心音低钝;颈静脉怒张,肝大,下肢水肿(++);超声心动图示:左室扩大,弥漫性运动减弱;尿液检查,蛋白(++)。最可能的诊断是
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 扩张型心肌病
D. 限制性心肌病
E. 肝硬化
[单项选择]女性,40岁,心悸气短4年,气短加重、下肢浮肿伴不能平卧一个月。超声心动图示左室舒张末期内径64mm,左室EF38%。体格检查:BP100/70mmHg,心率88次/分,双肺清,肝肋下2cm,双踝部可凹性浮肿。入院后经速尿和卡托普利治疗,患者能平卧,下肢浮肿消退,心率80次/min。进一步治疗应加用
A. 地高辛
B. 二硝基异山梨醇
C. 美托洛尔
D. 华法令
[单项选择]男性,25岁,心悸气短6年,近2周症状加重,伴下肢浮肿。查体:心界向两侧扩大,心尖部有隆隆样舒张中晚期杂音及收缩期3/6级吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间有哈气样舒张期杂音,血压145/50mmHg。最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣窄漏合并主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者,女,29岁。活动后心悸气短5年,1年前经常出现夜间憋醒,咳嗽,咳血痰,近半年渐觉腹胀,下肢水肿。查体:两颧潮红,心尖部舒张期杂音,肺动脉第2心音亢进,颈静脉怒张,肝大,双下肢水肿。该患者水肿应考虑()
A. 肝源性水肿
B. 肾源性水肿
C. 心源性水肿
D. 营养不良性水肿
E. 粘液性水肿

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