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[单项选择]患者，男性，51岁，主动脉辫狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括
A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 晕厥
D. S2固定分裂
E. 心尖搏动增强
[多项选择]患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克，输血，三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，患者肝功能回报：血清胆红素70mol/L，白蛋白25g/L，腹腔积液，下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
[单项选择]患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是
A. 钙拮抗剂
B. 利尿药
C. 神经节阻断药
D. 中枢性降压药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
[单项选择]患者男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是
A. 肺水肿 停止输液
B. 空气栓塞 立即左侧卧位
C. 过敏 皮下注射地塞米松
D. 心脏病发作 立即用强心刘
E. 低血容量休克 立即补充血容量
[单项选择]患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A. 戒烟、限酒，不饮浓茶
B. 胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
C. 含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片
D. 乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
E. 保持情绪稳定，不可过度劳累
[单项选择]患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是
A. 洋地黄
B. 抗生素
C. 利尿剂
D. 糖皮质激素
E. 抗心律失常药
[单项选择]患者，男性，51岁。食管癌，进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是
A. 轻度低渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 轻度等渗性脱水
E. 中度等渗性脱水
[单项选择]患者男性，51岁。1年前因颅咽管瘤做过手术，主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，实验室检查：血Na130mmol/L，血K:5.9mmol/L，血皮质醇(8:00AM):40μg/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH低于正常，ACTH兴奋试验能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是
A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 继发性肾上腺皮质功能减退
[单项选择]患者男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A. 肺炎球菌
B. 大肠杆菌
C. 链球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
[单项选择]患者男性，51岁，上腹痛1年，经检查诊断为胃溃疡并予以抗酸药治疗3个月，疗效不佳。后行胃大部切除，发现吻合口溃疡。下一步应检查
A. 胃酸测定
B. 血清胰岛素
C. 血清胰高血糖素
D. 血清促胃液素
E. 血清促胰液素
[单项选择]51岁患者，男性，持久的胸骨后疼痛，休克，心律失常，并伴有血清心肌酶增高以及心电图改变，初步诊断为急性心肌梗死，那么在被影响的心肌区域，下列哪种代谢途径发生改变
A. 氧化磷酸化加快
B. 脂肪酸氧化加快
C. 丙酮酸转变为乙酰CoA加快
D. 乳酸生成加快
E. 酮体生成加快
[单项选择]男，51岁，肝硬化腹水患者，应首选的利尿药为
A. 利尿酸钠
B. 甘露醇
C. 氢氯噻嗪
D. 安体舒通
E. 呋塞米
[单项选择]患者女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括
A. 又称二尖瓣开放拍击音
B. 在心尖内侧听诊较清楚
C. 对确诊二尖瓣关闭不全有意义
D. 音调高，短促
E. 提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好
