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发布时间:2023-10-20 15:58:06

[单项选择]男性,35岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛,观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A. 拔除中心静脉导管
B. 咽拭子细菌培养
C. 胸腔穿刺抽气
D. 雾化吸入
E. 肠外营养液中增加胰岛素

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[单项选择]男性,35岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。观察8小时如果仍然有高热,应采取的治疗措施是
A. 拔除中心静脉导管
B. 咽拭子细菌培养
C. 胸腔穿刺抽气
D. 雾化吸入
E. 肠外营养液中增加胰岛素
[单项选择]

男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()。
A. 高渗性非酮症昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 咽喉部感染
[单项选择]男性,20岁,因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛,最有可能的诊断是
A. 高渗性非酮性昏迷
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 导管性脓毒症
E. 导管折断
[单项选择]

女性,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。体检,腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是()
A. 肺部感染
B. 导管性脓毒症
C. 气胸
D. 高渗性非酮性昏迷
E. 导管折断
[单项选择]女性小肠瘘病人,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L、血钠136mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现( )。
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]女性病人,诊断为小肠瘘,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2 CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 高渗性脱水
D. 等渗性脱水
E. 低渗性脱水
[单项选择]男,35岁,患小肠瘘,测得血清钾2.0mol/L,钠l40mmol/L,氯80mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,尿量25ml/h,血压60/45mmHg。首选治疗措施
A. 立即静漓5%碳酸氢钠
B. 静滴晶体或胶体溶液,补足血容量
C. 口服钾盐
D. 立即静滴氯化钾溶液
E. 应用阳离子交换树脂
[单项选择]患者,男性,49岁,因劳累后胸痛3年收住入院,患者均于劳累当时发作,休息后5~10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”,其发作时最可能的心电图表现是
A. T波高大
B. 左室肥厚劳损
C. 窦性心动过速
D. ST段呈短暂性的抬高,形成单向曲线
E. ST段下移,T波低平,双向,倒置
[单项选择]患者,男性,35岁。淋雨后寒战高热,以“右下肺肺炎链球菌肺炎”入院,入院后血压80/55mmHg,给予快速输液,20分钟内输入400ml液体,患者突然出现发绀加重,呼吸困难,咳大量粉红色泡沫样痰,医嘱紧急给予湿化吸氧,护士认为瓶内应加入的液体是
A. 乙醇溶液
B. 地塞米松注射液
C. 氨茶碱注射液
D. α-糜蛋白酶
E. 卡那霉素注射液
[单项选择]

男性,45岁,双下肢经车碾过后6小时、无尿1小时入院。入院后查双下肢肿胀,血清Scr458μmol/L。

此时决定是否应急诊透析的检查结果为()
A. 血常规结果
B. 血气分析结果
C. 血清肌酐水平
D. 血钾结果
E. 肾脏B超结果
[单项选择]患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
[单项选择]患者,男性,49岁,因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊胃“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是
A. T波高大
B. 左室肥厚劳损
C. 窦性心动过速
D. ST段下移,T波低平,双向,例置
E. ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线

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