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发布时间:2023-10-21 12:20:17

[单项选择]病人,男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲、啤酒花等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿pro(4+),Glu(3+),BLD弱阳性,BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6μmol/L,肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰,考虑病因应该是( )。
A. 胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足
B. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性尿路梗阻

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[单项选择]男性,50岁,4天前因胃胀,服用朱砂莲等中药治疗,于3天前突感恶心、呕吐,经门诊查尿蛋白(++++),Glu(+++),隐血弱阳性,血BUNl6.62mmol/L,Cr406.6μmol/L,肾穿病理示急性肾小管坏死,诊断为急性肾衰竭,考虑病因应该是
A. 胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足
B. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[单项选择]男性病人,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和轻度黄疸,经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法),应考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔腹膜炎
[单项选择]某女士,50 岁,患胆石症多年,3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院, 护理中发现病人神志不清, 血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑()
A. 胆道蛔虫伴感染
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 胆总管结石症 本来内容来自
D. 胆囊穿孔腹膜炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择].某女士,50 岁,患胆石症多年,3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院, 护理中发现病人神志不清, 血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),考虑
A. 胆道蛔虫伴感染
B. 急性坏疽性胆囊炎
C. 胆总管结石症
D. 胆囊穿孔腹膜炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]病人,男性,24岁。3天前出现发热,伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是( )。
A. 高蛋白、高碳水化合物饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白、低脂饮食
D. 高碳水化合物、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
[单项选择]10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是
A. 重感冒
B. 急性肾炎
C. 肾综合征出血热
D. 紫癜
E. 血液病
[单项选择]男性,74岁,吃拌凉菜后腹泻水样便每日3~4次,嗜睡1天,经门诊入院,既往有糖尿病史,体检:BP 22/12kPa(180/92mmHg),血钠145mmol/L,脱水貌,心界左锁骨中线外1.5cm,心音低钝,心率70次/分,血糖38.9mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿糖阳性,酮体弱阳性,血HCO3ˉ15mmol/L,以下哪项治疗是错误的
A. 补液
B. 皮下注射胰岛素40U
C. 注意补钾
D. 适当补碱
E. 抗感染
[单项选择]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×10 9/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/l(标准值为0.15~0.45g/l),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除外结核性脑膜炎,最可能的诊断是
A. 白色念珠菌性脑膜炎
B. 新形隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,1周前出现头部持续性疼痛,3天前出现发热达38℃左右,今日头痛加重,出现昏迷,检查可见项强,脑脊液轻度混浊,白细胞数为12×109/L,以淋巴细胞为多见,总蛋白1.5g/L(标准值为0.15-0.45g/L),集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。诊断为
A. 白色念珠菌性脑膜炎
B. 新型隐球菌性脑膜炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 金黄色葡萄球菌性脑膜炎
E. 钩端螺旋体性脑膜炎
[单项选择]男性,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是
A. 出现亚急性硬膜下血肿
B. 迟发性外伤性脑挫裂伤
C. 因CT质量问题而误诊
D. 迟发性外伤性脑内血肿
E. 出现亚急性硬膜外血肿
[单项选择]男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,N0.79。应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 真菌
E. 厌氧菌
[单项选择]男性,78岁,3天前着凉后发热,体温38.2℃,伴咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗塞,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,中性79%,应用头孢唑林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染()
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌
D. 真菌
E. 厌氧菌
[单项选择]患儿,男性,10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲不振,查皮肤黄染,肝肋下2cm,质软,ALT 800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+)。对于该病人,下列说法正确的是
A. 可排除甲型病毒性肝炎的可能
B. 可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)
C. 正处于急性肝炎的恢复期
D. 因注射丙种球蛋白而感染
E. 既往曾感染甲型肝炎病毒

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