[单项选择]5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×10/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（　）
A. 病毒性脑膜炎、脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 中毒性菌痢
E. 中毒性脑炎

[简答题]

5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×10⁹/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。

该患儿最可能的诊断是什么及诊断依据需要进一步做哪些检查。

[简答题]某患儿，男性，3岁，因高热，头痛，频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃，伴发冷，寒颤，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，因下大雪没去医院，在学校医务室打了退热针，当时还有同学也有类似症状，才去看病。体查：T39．5℃，P100次，分，R22次／分，BP120／90mmHg,皮肤散在少量的出血点，咽喉部充血，颈强(++)血常规：WBC17．2×10／L，N0．88，L0．12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题：1．诊断依据有哪些?2．要与哪些疾病鉴别?3．进一步做哪些检查?4．该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5．脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?

[单项选择]患儿，女，5岁。因右侧腮部肿痛3天就诊。症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼尤甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉滑数。治疗应首选（　）
A. 仙方活命饮
B. 普济消毒饮
C. 黄连解毒汤
D. 三仁汤
E. 甘露消毒丹

[单项选择]3月初，2岁患儿，因高热头痛，2天后出现意识障碍，频繁惊厥，收入华东某医院，白细胞总数28×10⁹/L，中性0.9，粪便检查结果待报告，下列哪一诊断可能性最大（）
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 结核性脑膜炎
E. 恶性疟疾

[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。刻下症见：高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌质深绛，脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是（）
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血

[单项选择]患儿高热时重复使用阿司匹林降温的间隔时间是（　）
A. 半小时
B. 1小时
C. 2小时
D. >4小时
E. >5小时

[简答题]

男性患儿，6岁。
主诉：发热，头痛，伴抽搐8小时入院。患儿于凌晨3点左右突然哭闹，并伴有四肢抽搐，呕吐3次，测量体温为40℃，急诊入院。
体检：急性病容，烦躁不安，神志不清。体温：40℃，脉搏126~136次/分，呼吸37次/分，全身表浅淋巴结不大，皮肤未见黄染，但面部、躯干及四肢皮肤散在许多出血点和瘀斑，颈部柔软。实验室检查：血常规：白细胞总数18×10/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.40。脑脊液：压力：200mmHg，外观稍混浊，细胞数：0.20×10/L，蛋白定性实验：阳性，糖：2.8mmol/L，皮肤瘀斑处涂片：脑膜炎双球菌阳性。患儿入院后即用抗生素治疗，于入院后当日晚6点血压下降，呼吸不规律，经抢救无效，死亡。
尸体解剖检查：全身各处皮肤、黏膜均见大片瘀斑，其中面部和四肢皮肤尤为严重。两侧肾上腺：暗红色，肿胀明显。镜下：肾上腺皮质、髓质细胞消失，并见大片出血。神经系统检查：脑膜血管充血，大脑表面较平坦，有少量脓液覆盖，脑沟内少许脓性渗出物。镜下：蛛网膜下腔血管明显充血，有少量中性粒细胞和单核细胞，也见少许浆液及丝状纤维蛋白。

该患者的病理诊断是什么?分析患者死亡的原因。

[单项选择]患儿，男，5岁。高热，神昏，手足不时痉挛抽搐。用药宜首选（）
A. 青黛
B. 夏枯草
C. 栀子
D. 大青叶
E. 黄连

[简答题]

7岁女性患儿，发热、哭闹1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺腹无异常，克、布氏征阴性。脑脊液：外观清亮，白细胞数55×10⁶/L，多核细胞0.30，单核细胞O.70，蛋白质0.5g/L，糖3.8mmol/L，氯化物120mmol/L。

该患儿的诊断及诊断依据。

[单项选择]患儿，女，2岁。急起发病，高热头痛，狂躁不安，颈项强直，口渴，舌质深红，苔黄燥，脉数，诊为急惊风，气营两燔。治疗应首选（　）
A. 黄连解毒汤加诚
B. 琥珀抱龙丸加减
C. 香连丸
D. 清瘟败毒饮加减
E. 羚角钩藤汤

[单项选择]一5岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC18×10/L，N0.86，L0.14，粪便镜检：WBC2～8/HP，应首选考虑（　）
A. 流行性乙型脑炎
B. 中毒性菌痢
C. 肠伤寒
D. 脑型疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

[单项选择]患儿5岁，8月中旬高热、抽搐2小时来诊，应先查（）
A. 血常规
B. 粪便常规
C. 尿常规
D. 脑脊液
E. 颅脑CT

[单项选择]患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散在淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型
A. 普通型
B. 败血症休克型
C. 暴发型脑膜脑炎型
D. 暴发型混合型
E. 慢性败血症型

[单项选择]男性患儿，1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为（　）
A. 3.0mm
B. 4.0mm
C. 5.0mm
D. 6.0mm
E. 7.0mm

[单项选择]患儿，1.5岁，高热20天，食欲减退，轻咳，消瘦，青霉素治疗无效，一个半月前患过麻疹。查体：体温39.6℃，营养差，消瘦，重病容，气促，心脏(-)，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，胸肋下1.5cm，OT试验(-)，胸片示：双肺可见散在点状阴影，最可能的诊断是（　）
A. 败血症性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支气管肺炎
D. 粟粒型肺结核
E. 支原体肺炎

[简答题]男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊 患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射 性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。 查体：T39.1℃，P110次/分，R22次/分，Bp120/80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血(+)，扁桃体(-)，颈有抵抗，两肺叩清，无罗音，心界叩诊不大，心率110次/分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-) 化验：血Hb124g/L,WBC14.4?109/L,N84%,L16%,plt210?109/L,尿常规(-)，大便常规(-)

[单项选择]男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果（　）
A. CT延长
B. PT延长
C. APTT延长
D. 复钙时间延长
E. 凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正