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发布时间:2023-11-13 01:02:19

[单项选择]患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效, 体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG://VqR,ST段VVVV抬高呈单一曲 线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪 一项辅助检查?
A. 超声心动图+心向量图
B. 血白细胞计数+血沉
C. CPK-MB+心电图的动态观察
D. SGPT+LDH
E. CPK-MM+CPK-BB

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[单项选择]患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S,ECG://VqR,ST段VVVV抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。为进一步明确诊断应首选下列哪一项辅助检查?()
A. 超声心动图+心向量图
B. 血白细胞计数+血沉
C. CPK-MB+心电图的动态观察
D. SGPT+LDH
E. CPK-MM+CPK-BB
[单项选择]患者,男,62岁,发作性心前区剧烈疼痛 6h,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检HR 100/min,心尖区可闻及S3心音,ECG示V1-4的ST段抬高,为进一步明确诊断应首选的辅助检查为
A. 超声心动图+心向量图
B. 血白细胞计数+血沉
C. CPK-MB+心电图的动态观察
D. SGPT+LDH
E. CPK-MMq-CPK-BB
[单项选择]男性,60岁,发作性胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。1天前劳动时突发晕厥就诊,查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 主动脉粥样硬化
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉扩张
[单项选择]女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP 90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
A. 高血压病
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力 入院,入院后检查血压140/80mmHg,心率90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP 140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,心电图见 V2~V5导联ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4小时,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR 90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~V5导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+噻氯匹定+aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]男性,56岁,高血压、糖尿病病史3年,发作性胸前区剧烈疼痛4h,伴出汗、乏力入院,入院后检查BP140/80mmHg,HR90次/分,律齐,双肺底少量湿性啰音,ECG见V2~ V5ST段抬高弓背向上,诊断为急性心肌梗死,首选以下哪项治疗方案
A. 静脉溶栓治疗
B. 抗心绞痛、抗血小板治疗
C. 低分子肝素+赛氯匹定+Aspirin
D. 急性心肌梗死保守治疗
[单项选择]女,62岁,右眼发作性胀痛1天。检查:眼压:右60mmHg,左17mmHg,右角膜水肿,瞳孔直径6mm、对光反射消失。房角:右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为
A. 双急性闭角型青光眼,右急性发作期,左临床前期
B. 右急性闭角型青光眼
C. 右慢性闭角型青光眼
D. 双急性闭角型青光眼,右慢性,期左先兆期
E. 双开角型青光眼
[单项选择]患者,女性,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,伴寒战、高热、黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,巩膜和皮肤黄染,右上腹肌紧张,压痛阳性。白细胞24×109/L,最大可能的诊断是
A. 急性胃穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 以上都不是
[单项选择]男性,62岁,因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天,左上腹持续性疼痛,逐渐加重,疼痛放射至左肩部,深呼吸及咳嗽时加重。T 37℃,压痛局限于左季肋下,并有叩击痛。X线检查提示:左膈肌升高;B超:左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A. 化浓性门静脉炎
B. 阑尾残端瘘
C. 膈下脓肿形成
D. 急性胰腺炎
E. 左下胸膜炎
[单项选择]患者,男性,62岁,肝癌晚期。入院后患者神志恍惚,躁动。正确的安全措施是
A. 持续胃肠减压
B. 加床挡、约束带约束患者
C. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
D. 给予地西泮(安定)镇静
E. 减少外界刺激
[单项选择]女性患者,55岁,2年来反复发作性右侧面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作15~ 30s,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是
A. 丘脑痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 牙周炎
E. 原发性三叉神经痛
[单项选择]女性患者,24岁,发作性头痛伴呕吐8年,每次发作持续2~3h,头痛前常有视物模糊。对于该患者,头痛发作时最好选用
A. 卡马西平
B. 麦角胺咖啡因
C. 苯嚷啶
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 阿司匹林

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