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发布时间:2023-09-28 02:19:02

[单项选择]女,38岁,出现双手指关节疼痛,以清晨为重,伴低热,肘关节伸侧可触及2cm大小结节,较痛、略硬。应高度怀疑
A. 关节结核
B. 皮肌炎
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 化脓性关节炎

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[单项选择]女性患者,42岁,以“双手掌指关节、近端指间关节及腕关节疼痛、肿胀5个月,加重伴低热2用”来诊,可能的诊断是
A. Reiter综合征
B. 类风湿关节炎
C. 骨关节炎
D. 风湿热
E. 痛风
[单项选择]女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L,血沉 58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 原发性干燥综合征
E. 系统性血管炎
[单项选择]患者,女性,40岁,常有天气变冷时双手指关节疼痛。检查时发现双手指关节已明显变形;患者主诉近2个月出现双侧颞下颌关节区不适,张口度也明显减小,化验示CRP(+),ESR加快,类风湿因子RA(+)。该患者应考虑为
A. 翼外肌痉挛
B. 双侧关节盘不可复性前移位
C. 咀嚼肌群痉挛
D. 类风湿性颞下颌关节炎
E. 双侧颞下颌关节骨性强直
[单项选择]女性,41岁,双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵每天1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限,可能的诊断是
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨性关节炎
[单项选择]男性患者,34岁,近5个月来双手近端指间关节、远端指间关节及掌指关节肿胀,发红,同时出现指甲增厚,部分可见点状凹陷,诊断上可能性较大的是
A. 痛风
B. 白塞病
C. 骨关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]女,32岁,晨起双手指足趾关节僵硬,活动时疼痛,关节肿胀、压痛,X线片显示指关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松,其诊断是
A. 急性化脓性骨髓炎
B. 类风湿关节炎
C. 化脓性关节炎
D. 股骨头缺血性坏死
E. 急性脓肿
[单项选择]某女,45岁。反复双手近端指间关节红肿、疼痛 2年,并逐渐发展至掌指关节、双腕关节,多为对称性发作,伴晨僵,活动后好转。查ESR 90 mm/h,RF152U/L,诊断为类风湿性关节炎。下列关节中受累最少的为
A. 髋关节
B. 颈椎町动小关节
C. 颞颌关节
D. 骶髂关节
E. 肩关节
[单项选择]女性,25岁,因多关节疼痛3个月就诊,近1周来出现双手指间关节及掌指关节肿胀,晨僵30分钟。血白细胞3.2×109/L,血小板83×109/L,24小时尿蛋白定量2.0g,血沉46mm/第1小时,血抗核抗体阳性,补体C3轻度下降,最可能的诊断是
A. 骨关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 系统性血管炎
D. 类风湿性关节炎
E. 风湿性关节炎
[单项选择]男,38岁,四肢多关节肿疼13年,X线示双手指关节、腕关节有多处骨质破坏,脾肋下2cm可触及,质略硬。WBC://3×10 9/L,血小板:65×10 9/L,E SR:56mm/小时,RF(-),10年来一直服用非甾体类消炎镇痛药。该患者最可能的诊断是
A. 药物性再障
B. 类风湿综合征
C. 风湿性关节炎
D. Felty综合征
E. 白血病
[单项选择]女性患者,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者,女,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 痛风关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 银屑病关节炎
[单项选择]患者,女性,51岁,近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 骨质疏松

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