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[单项选择]男性,55岁,慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是
A. 反复查便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
[单项选择]男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是
A. 反复查便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
[单项选择]男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是
A. 复查上消化道造影
B. 四环素荧光试验
C. 胃液酸度测定
D. 生化和免疫学检查
E. 纤维胃镜及活检
[单项选择]入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张,此时的治疗应为
A. 继续保肝治疗
B. 紧急三腔二囊管压迫
C. 胃镜下注射硬化剂
D. 预防性外科手术治疗
E. 大量输全血,缓解贫血状态
[单项选择]男性,70岁。以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次/分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:PH 7.33,PaCO2 9.7kPa(75mmHg)、PaO2 7.2kPa(55mmHg),为防止肺性脑病发生,下列哪项是错误的
A. 积极控制感染
B. 低流量吸氧改善缺氧
C. 应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D. 应用支气管扩张药改善通气
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]男性,80岁,经常饱餐后上中腹痛,仰卧位加重伴慢性腹泻,突起腹部绞'痛,呕吐,腹泻,腹胀伴休克( )
A. 粘连性肠梗阻
B. 蛔虫性肠梗阻
C. 肠扭转
D. 肠套叠
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]男,35岁,慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H2受体阻断剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清促胃液素测定为500pg/ml,诊断应考虑为
A. 十二指肠球后溃疡
B. 复合性溃疡
C. Zollinger-Ellison综合征
D. Crohn病
E. 十二指肠球部溃疡活动期
[单项选择]男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱 胀,体重下降60kg,Hb90g/L,最可能的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 功能性消化不良
[单项选择]男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:90g/L.最可能的诊断是()。
A. 慢性胆囊炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 功能性消化不良
[单项选择]男性患者,80岁,慢性咳嗽、咯痰30余年,加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。1天前因失眠自服地西泮5mg,次日出现呼之不应,查体:嗜睡,呼吸26次/分,口唇发绀,球结膜水肿。双肺散在湿性啰音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是( )
A. 心电图
B. 血气分析
C. 血糖
D. X线胸片
E. 头颅CT
[单项选择]患者男性,57岁,既往消化性溃疡10余年,近1个月加重。24h前合并上消化道大出血,入院经积极治疗,出血仍未停止,下列哪项处置最适合
A. 静脉注射质子泵抑制药
B. 胃内去甲肾上腺素灌注
C. 手术治疗
D. 立即输血输液
E. 静脉注射垂体后叶素
[单项选择]患者,男性,56岁。消化性溃疡病史10年,近期腹痛加重,大便检查隐血试验阳性,该结果提示上消化道出血量达到了
A. 1~2ml
B. 5~10ml
C. 15~20ml
D. 25~30ml
E. 35~40ml
[单项选择]男性,62岁,半年来吞咽困难,钡餐造影示食管中段黏膜破坏,诊断是
A. 食管中段癌
B. 贲门失弛缓症
C. 食管中段憩室
D. 食管炎
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性,62岁,半年来吞咽困难,钡餐造影示食管中段粘膜破坏,诊断是
A. 食管中段癌
B. 食管中段憩室
C. 贲门失弛缓症
D. 食管炎
E. 食管平滑肌瘤