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发布时间:2023-11-21 21:47:35

[单项选择]初产妇,妊娠37+6周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,总产程4小时,即娩出一活婴,5分钟后胎盘完整娩出,但胎膜不全,宫颈撕裂,手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不止,凝血实验(试管法)6分钟后见凝血块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. DIC
E. 子宫破裂

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[单项选择]初产妇急产总产程不足
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
[单项选择]初产妇总产程约为( )。
A. 8~10小时
B. 13~15小时
C. 16~20小时
D. 20~22小时
E. 22~26小时
[单项选择]27岁,孕40周,初产妇,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤
[单项选择]患者女。26岁。孕38周,中度妊娠高血压疾病,因胎膜早破入院。宫缩强,总产程28小时50分。产后检查胎盘胎膜完整,阴道与宫颈裂伤处已修补,阴道内仍有阵阵暗红色血流出伴有血块,子宫时软时硬,失血量已超过300ml。白女士产后出血原因可能是
A. 产道损伤
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘残留
D. 子宫收缩不良
E. 胎盘滞留
[单项选择]

初产妇,26岁,40周妊娠,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分钟,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。检查:子宫底高度平脐,质软,血压90/60mmHg,心率108次/分。

为该产妇提供的首要措施中应除外()
A. 用手按摩子宫
B. 静脉滴注宫缩剂
C. 使用抗生素预防感染
D. 宫腔填塞纱布条
E. 立即输血补充血容量
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠40周,胎膜早破1小时,无宫缩,胎心音140次/分,肛诊:宫口未开,未触及羊膜囊。此时正确的处理应为( )
A. 卧床休息
B. 使用抗生素
C. 静脉滴注缩宫素
D. 肌注哌替啶
E. 行剖宫产术
[单项选择]某初产妇,孕足月,因胎膜早破入院,因宫缩乏力滴催产素后宫缩增强,2小时后发现胎心异常,随后产妇述下腹剧烈疼痛,并有少量阴道流血后呼吸急促,脉搏加快120次/分,腹部检查:腹壁紧张,胎心不清,先露胎头高浮,阴道检查宫口开大4cm,且有大量血性液体从阴道流出,最可能的诊断是
A. 胎盘早剥
B. 前置胎盘
C. 宫颈裂伤
D. 阴道裂伤
E. 子宫破裂
[单项选择]初产妇,26岁,孕40周,因胎膜早破临产16小时,相对性头盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38~39℃,诊断为产褥感染,支持此诊断的体征是
A. 尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
B. 乳腺肿胀,可及硬结,有压痛
C. 咳嗽,双肺可闻干性啰音
D. 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E. 伤口红肿有压痛
[单项选择]初产妇,会阴侧切后胎头吸引器助产,新生儿体重4200g,总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml,导致此产妇出血较多最可能的原因是
A. 宫颈裂伤
B. 产后宫缩乏力
C. 胎盘残留
D. 产妇疲劳
E. 膀胱充盈
[单项选择]妊娠末期发生胎膜早破,下列哪项错误
A. 多数在破膜后24小时内出现规律宫缩
B. 破裂处较高时,流液量少,时断时续
C. 破膜后易出现过强宫缩
D. 容易发生脐带脱垂
E. 酸碱试纸测阴道液为中性偏碱
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠39周,合并糖尿病,破膜4小时入院。首选的处理方法为( )
A. 应用抗生素
B. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
C. 检查血糖水平
D. 尽快剖宫产
E. 静脉注射地塞米松10mg
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,破膜4小时,宫口开大2cm,S0,胎心144次/分。正确的处理是( )
A. 肌注大剂量哌替啶
B. 立即行人工破膜
C. 温肥皂水灌肠
D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇,妊娠38周,规律宫缩4小时。查血压140/90mmHg,尿蛋白(+),LOA,胎心128次/分,宫口2cm,S-2。下列除哪项除外,其余均不正确( )
A. 静脉点滴催产素
B. 静脉点滴25%硫酸镁
C. 立即行剖宫产术
D. 严密观察产程
E. 静脉点滴催产素后行剖宫产
[单项选择]胎膜早破造成妊娠、分娩的不良影响下列哪点是错误的
A. 胎盘早剥
B. 早产率升高
C. 围生儿死亡率增加
D. 产褥感染增加
E. 宫内感染增加
[单项选择]38周妊娠,头位,胎膜早破,12小时正确的处理是
A. 立即剖宫产
B. 给予地塞米松10mg静推
C. 禁止肛诊及阴道检查
D. 应用抗生素,并给予缩宫素静滴引产
E. 暂不处理,等待自然临产

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