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发布时间:2024-03-12 19:05:25

[单项选择]27岁,孕40周,初产妇,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20分钟即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是
A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤

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[单项选择]某初产妇以侧切产钳术娩出一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重感,查体:血压85/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。其诊断最可能是
A. 肠炎
B. 阴道壁血肿
C. 子宫破裂
D. 宫缩乏力
E. 宫颈裂伤
[单项选择]一孕妇,妊娠38周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,产程仅3小时,即娩出一活女婴,2分钟后胎盘娩出,经检查胎盘完整,宫颈撕裂,修补后阴道出血仍不止,抽血做凝血试验(试管法)6分钟见血凝块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:()
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫复旧不良
[单项选择]初产妇,以产钳助产娩出一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便一次,黄稀,镜检WBC0~1个/HP,少许粘液,体查:血压12.5/8.0kPa(94/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌。其诊断哪一项可能性最大()
A. 痢疾
B. 宫颈裂伤
C. 子宫破裂
D. 宫缩不良
E. 阴道壁血肿
[单项选择]初产妇,妊娠37+6周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,总产程4小时,即娩出一活婴,5分钟后胎盘完整娩出,但胎膜不全,宫颈撕裂,手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不止,凝血实验(试管法)6分钟后见凝血块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘滞留
C. 产道损伤
D. DIC
E. 子宫破裂
[单项选择]27岁初产妇,急产一女婴,体重3400g,胎盘娩出后半小时内有多量间歇性阴道流血,色红,静注缩宫素20单位,再次查看胎盘面完整,其胎儿面见有血管中断于胎膜边缘,此例阴道流血原因可能可能是
A. 胎膜残留
B. 软产道损伤
C. 副胎盘残留
D. 产后宫缩乏力
E. 凝血功能障碍
[单项选择]27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm.此时的处理原则应是
A. 静脉滴注缩宫素
B. 静脉满注麦角新碱
C. 肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D. 人工破膜
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]27岁初产妇,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为( )
A. 孕40周
B. 孕36周
C. 孕32周
D. 孕28周
E. 孕24周
[单项选择]患者,女,27岁,第一胎,妊娠29周,胎心胎动消失1周入院,经人工破膜及缩宫素点滴娩出一死婴,即开始持续不断的阴道出血。经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。关于产后出血,可能的原因是
A. 子宫破裂
B. 软产道损伤
C. 产后宫缩乏力
D. 子宫腔内感染
E. 凝血功能障碍
[单项选择]武女士,27岁,孕1产0,本次妊娠29周,胎动胎心消失一周入院,经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍出血不止,无凝血块,产后出血的原因可能是
A. 胎膜残留
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘滞留
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道损伤
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠39周,第一产程正常,在第二产程时产妇突然出现呼吸困难、发绀、呛咳、休克、昏迷,最可能的诊断是( )
A. 子宫破裂
B. 心力衰竭
C. 脑血管意外
D. 羊水栓塞
E. 产后出血
[单项选择]初产妇,27岁,自然分娩后1d,会阴水肿。护士为其湿热敷,宜选用的药液是
A. 75%乙醇
B. 1%乳酸溶液
C. 50%硫酸镁
D. 1:5000的高锰酸钾
E. 0.1%溴乙胺
[单项选择]经产妇,29岁,足月妊娠在家自然分娩,胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。诉产时顺利,娩出一中等大小男婴,分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史,检查宫底平脐,轮廓清晰,膀胱空虚,宫口可容三指,软产道完整,脐带外露,胎盘未娩出,最常见的原因可能是
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘完全性植入
C. 胎盘嵌顿
D. 胎盘粘连
E. 胎盘剥离后滞留
[单项选择]某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大缓慢,以 5%葡萄糖+催产素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为
A. 继续滴催产素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 产钳术助产
C. 胎头吸引术助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 停滴催产素并立即剖宫产
[单项选择]某初产妇妊娠40周,估计胎儿体重可达4,000g,因宫口开大缓慢,以5%葡萄糖+缩宫素5单位静脉点滴,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查发现病理缩复环且有压痛,胎心尚在正常范围内,血性尿。其处理方法为
A. 继续滴缩宫素,待宫口开全后作会阴切开助产
B. 产钳术助产
C. 胎头吸引术助产
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 停滴缩宫素并立即剖宫产
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )
A. 妊娠高血压疾病性心脏病
B. 心脏病合并妊娠
C. 妊娠合并心脏病
D. 正常妊娠
E. 双胎妊娠
[单项选择]27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破 膜,宫缩弱,宫口开大4cm ,先露头,S -2 ,胎心170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A. 肌注哌替啶
B. 静脉滴注缩宫素
C. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D. 观察半小时再决定分娩方式
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,先露头,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A. 肌注哌替啶
B. 静脉滴注缩宫素
C. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D. 观察半小时再决定分娩方式
E. 立即行剖宫产术

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