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发布时间:2023-11-22 23:11:23

[单项选择]初产妇,27岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )
A. 妊娠高血压疾病性心脏病
B. 心脏病合并妊娠
C. 妊娠合并心脏病
D. 正常妊娠
E. 双胎妊娠

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[单项选择]26岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微浮肿。本例最可能的诊断应是
A. 子癎心脏病
B. 风湿性心脏病合并妊娠
C. 心脏病合并妊娠,性质待查
D. 正常妊娠改变
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇,28岁,妊娠37周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏84次/分,呼吸18次/分。肺部可闻及湿啰音,咳嗽后消失。本例中护理措施错误的为( )
A. 每天保证10小时睡眠
B. 加强营养
C. 积极预防上呼吸道感染
D. 给予高流量加压吸氧
E. 控制每日食盐量
[单项选择]27岁初产妇,妊娠38周,无规律宫缩,血压190/120mmHg,尿蛋白,下肢浮肿。胎儿大小符合孕周,胎心136次/分。首选药物应是
A. 地西泮
B. 硫酸镁
C. 维生素K1
D. 沙丁胺醇
E. 缩宫素
[单项选择]初产妇,27岁,妊娠足月腹阵痛12小时,昨晚未入睡,精神欠佳。今日来院就诊,骨盆外测量正常,LOT,胎位好,宫口1cm,先露S-1,胎膜未破。应首选以下哪项措施( )。
A. 剖宫产
B. 肌注哌替啶100mg
C. 缩宫素点滴
D. 人工破膜加缩宫素点滴
E. 暂顺其自然
[单项选择]初产妇,27岁。妊娠足月,腹坠胀12小时,昨晚未入睡,今日来院就诊。骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒/7 N10分钟,宫口开大1cm,先露S-1,胎膜未破。应首选的治疗措施是
A. 剖宫产
B. 肌注哌替啶100mg
C. 肌注缩官素2. 5U
D. 人工破膜
E. 等待自然分娩
[单项选择]某初产妇,停经38周,正常妊娠,宫高30cm,腹围90cm,骨盆无异常,有规律宫缩6小时,胎膜破裂3小时。肛查:宫颈消失,宫口开大1cm,头先露,S-1,宫缩为25秒/ 6~7分,应给予如何处理最恰当( )。
A. 继续观察
B. 给予灌肠
C. 静脉滴注催产素
D. 用抗生素预防感染
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破 膜,宫缩弱,宫口开大4cm ,先露头,S -2 ,胎心170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是
A. 肌注哌替啶
B. 静脉滴注缩宫素
C. 嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D. 观察半小时再决定分娩方式
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm.S=0.本例正确处置应是()。
A. 不需干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 静脉缓注25%硫酸镁16ml
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮10mg
[单项选择]24岁,初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良,肛诊宫口开大4cm,S0。本例正确处置应是
A. 不需干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 静脉患者25%硫酸镁16mL
D. 静脉滴注宫缩素
E. 静脉推注地西泮10mg
[单项选择]初产妇,妊娠38周,规律宫缩4小时。查血压140/90mmHg,尿蛋白(+),LOA,胎心128次/分,宫口2cm,S-2。下列除哪项除外,其余均不正确( )
A. 静脉点滴催产素
B. 静脉点滴25%硫酸镁
C. 立即行剖宫产术
D. 严密观察产程
E. 静脉点滴催产素后行剖宫产
[单项选择]25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现,本例正确处置应是
A. 吸氧,严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素/肌酐比值
C. 静注25%葡萄糖液内加维生素C
D. 静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]24岁初产妇,妊娠38周,LOA,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,先露即S,宫高32cm,腹围90cm,当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院,来院后产科医生给予相应检查,请判断下列哪项检查与诊断"中骨盆狭窄"无关
A. 粗隆间径
B. 坐骨棘间径
C. 后矢状径
D. 骶棘韧带宽度
E. 骶骨前面凹度
[单项选择]初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下列哪种处理为宜( )。
A. 内倒转加臀牵引术
B. 内倒转加产钳术
C. 剖宫产术
D. 碎胎术
E. 断头术
[单项选择]29岁初产妇,妊娠39周,中期产前检查无异常。孕38周时觉头痛,眼花。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心率134次/分。处理是:
A. 门诊治疗随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 温肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜静点缩宫素
E. 行剖腹产术
[单项选择]25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周入院。血压170/ 100mmHg,尿蛋白++,下肢水肿++。估计胎儿重约3200克,胎心率140次/分。入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90 mmHg左右,尿蛋白+,进一步的处理是
A. 继续治疗
B. 终止妊娠
C. 等待自然临产
D. 卧床休息
E. B超监护,继续妊娠
[单项选择]初产妇,孕38周。下肢水肿伴头晕、眼花、视物模糊1周,血压:160/104mmHg,尿蛋白(++),NST有反应型。正确的处理是
A. 积极治疗24~48小时,终止妊娠
B. 积极治疗1周后终止妊娠
C. 积极治疗,等待自然分娩
D. 立即静脉滴注缩宫素
E. 立即剖宫产
[单项选择]初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是
A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤

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