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[单项选择]初产妇，27岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音，咳嗽后不消失，叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )
A. 妊娠高血压疾病性心脏病
B. 心脏病合并妊娠
C. 妊娠合并心脏病
D. 正常妊娠
E. 双胎妊娠
[单项选择]26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微浮肿。本例最可能的诊断应是
A. 子癎心脏病
B. 风湿性心脏病合并妊娠
C. 心脏病合并妊娠，性质待查
D. 正常妊娠改变
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇，28岁。妊娠37周，腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg，宫缩35秒/3分钟，已破膜，宫口开大8cm，单臀，位于棘下 2cm，胎心140次/分，胎儿估计3200g，此时最适当的处理方式是
A. 立即行臀牵引术
B. 急诊行剖宫产术
C. 静脉点滴缩宫素
D. 可阴道分娩
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇，妊娠37周，宫缩15s/1～2分钟，于宫缩时人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，数分钟后死亡，最可能的诊断是
A. 急性心力衰竭
B. 脑出血
C. 重型胎盘早剥，失血性休克
D. 子宫破裂，失血性休克
E. 羊水栓塞
[单项选择]某初产妇，妊娠37周，为羊水过多患者，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，查血压12.0/8.0kPa，(90/60mmHg)，脉搏110次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开2cm，S＋1，该例患者最适当的处理是
A. 静滴催产素
B. 头皮钳牵引
C. 立即行剖宫产
D. 肌注哌替啶
E. 以上都不是
[单项选择]初产妇，妊娠37周，臀先露，宫口开全，已破膜，胎心136次/分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，正确的处理为( )
A. 继续用无菌巾“堵”阴道口
B. 静脉滴注缩宫素
C. 初产妇常规行会阴切开术
D. 出现宫缩乏力时行人工破膜
E. 胎儿躯体娩出后立即注射缩宫素
[单项选择]初产妇28岁，妊娠39周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率120次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是
A. 针刺入中穴
B. 口对口呼吸
C. 气管插管给O2吸入
D. 脐静脉注射呼吸兴奋剂
E. 清理呼吸道
[单项选择]初产妇，28岁，妊娠合并心脏病，分娩时出现“胎儿窘迫”其原因是
A. 产妇心功能衰竭
B. 吸氧浓度过低
C. 母体血氧含量不足
D. 胎盘功能减退
E. 脐带血运受阻
[单项选择]25岁，初产妇，孕37周，下腹痛5小时，伴阴道出血入院。查血压180/110mmHg，宫高35cm，子宫张力大，胎位不清，胎心听不清（）
A. 母体因素
B. 脐带因素
C. 胎儿畸形
D. 胎盘病变
E. 产程过长导致宫内缺氧
[单项选择]33岁，初产妇，孕37周，因胎儿生长受限入院，胎心率160/min，B超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括
A. 做好抢救新生儿窒息的准备
B. 取左侧卧位
C. 定时做阴道检查
D. 严密监测胎心变化
E. 协助做好分娩准备
[单项选择]初产妇，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部剧痛，阴道少量流血，血压11/7kPa(83/53mmHg)，头晕，贫血貌。子宫硬，有压痛，先露头，胎心听不清，宫口未开，应作如何处理最为妥当
A. B型超声检查
B. 人工破膜引产
C. 输血，补液，家属谈话
D. 立即剖宫产
E. 胎儿监护仪监测有无胎心
[单项选择]初产妇，27岁，妊娠足月腹阵痛12小时，昨晚未入睡，精神欠佳。今日来院就诊，骨盆外测量正常，LOT，胎位好，宫口1cm，先露S-1，胎膜未破。应首选以下哪项措施( )。
A. 剖宫产
B. 肌注哌替啶100mg
C. 缩宫素点滴
D. 人工破膜加缩宫素点滴
E. 暂顺其自然
[单项选择]
初产妇，孕37周，清晨骤醒发现躺在血中，急诊入院，查血压12/8kPa（90/60mmHg），脉搏120次/分，神清，胎心音160次/分，阴道少量活动性流血。
此时所需的检查不应包括哪一项（）
A. 血红蛋白+出凝血时间
B. 配血
C. OCT(催产素激惹试验)
D. B超
E. 普鲁卡因皮试
[单项选择]
36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20/13kPa，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。
为尽快明确诊断，下述何项辅助检查应优先考虑（）
A. B超
B. 血常规
C. 阴道检查
D. 胎心监护
E. 胎儿生物物理评分
[单项选择]初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重2650g,枕左前位,胎心率正常。肛査宫口开大3cm，S=0,正确处置应为
A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉推注地塞米松
D. 静脉滴注缩宫素
E. 胎头吸引术助娩
