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[单项选择]男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放射，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5× 109/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是
A. 阿米巴性肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝结核
[单项选择]男性患者，50岁，持续性右上腹痛5d，疼痛向右肩部放射，查体：右上腹局限性压痛，反跳痛，该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]男性，46岁，因反复出现头晕，鼻出血3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹腔积液征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是
A. 应用补血药
B. 用止血药
C. 输注全血
D. 脾切除术
E. 脾切除加门腔分流术
[单项选择]患者，男性，42岁，反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体：右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B型超声
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
[单项选择]
女性，27岁，皮肤反复出紫癜半年来诊。体检，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.8×109/L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血Ham试验（-），网织红细胞0.8%。
治疗上应首选（）
A. MP方案化疗
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 雄性激素结合中医中药
E. 以上都不对
[单项选择]女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性胃炎
B. 急性十二指肠炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]男性患者，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规PLT
40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗
A. 肝素
B. 糖皮质激素
C. 氨基已酸
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 卡巴克洛(安络血)
[单项选择]男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]男性患者，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚、肢体湿冷、血尿、便血、血常规PLT 40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗
A. 肝素
B. 糖皮质激素
C. 氨基已酸
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 卡巴克洛(安络血)
[单项选择]男性患者，25岁，大面积烧伤后呼吸困难，神志恍惚，肢体温冷，血尿、血便、血常规血小板40×109/L进行性下降、血浆纤溶酶原1.0g/L，血浆凝血酶原时间延长5s，患者应给予哪项治疗
A. 肝素
B. 糖皮质激素
C. 氨基己酸
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 卡巴克络(安络血)
[单项选择]男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是
A. 溶血性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 肝外性胆汁淤积
D. 肝内阻塞性胆汁淤积
E. 肝内胆汁淤积
[单项选择]男性患者，24岁，高热3d，咳嗽，咳铁锈色痰，血常规白细胞增高，X线胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗生素为
A. 青霉素
B. 青霉素+链霉素
C. 青霉素+庆大霉素
D. 先锋V
E. 先锋V+阿米卡星(丁胺卡那霉素)
[单项选择]男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑
A. 急性坏疽性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石症
D. 胆道蛔虫伴感染
E. 胆囊穿孔腹膜炎
[单项选择]患者，女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/ 80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A. 高位急性阑尾炎
B. 胆囊腺瘤性息肉
C. 十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊结石
[单项选择]男性，35岁，突发右上腹绞痛伴阵发加重2天，疼痛向右肩背部放射，低热、恶心。体检：体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹可触及肿大胆囊，触痛。血常规白细胞11×109/L，中性粒细胞0.70，血清胆红素50μmol/L，尿胆原阴性，尿胆红素强阳性，血淀粉酶300U/dl(Somogyi法)。诊断首先考虑
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 急性胰腺炎
D. 胆总管结石
E. 肝脓肿
