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发布时间:2023-11-25 22:08:37

[单项选择]男性,25岁,感乏力、右上腹不适1年,加重伴身目黄染1周,无发热、无明显消瘦,尿色黄,无白陶土样大便。体检:巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及, Mushy征(-),未触及包块。该患者应先行下列哪项检查
A. 肝功能及肝炎标记物检查
B. 腹部B超
C. 肝穿刺活检
D. 自身抗体测定

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[单项选择]男性,25岁,感乏力、右上腹不适1年,加重伴身目黄染1周,无发热、无明显消瘦,尿色黄,无白陶土样大便。体检:巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未及, Mushy征(-),未触及包块。该患者应先行下列哪项检查
A. 肝功能及肝炎标记物检查
B. 腹部B超
C. 肝穿刺活检
D. 自身抗体测定
[单项选择]患者男性,50岁,半个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力,无发热。腹部超声:肝脏右叶见3个圆形低回声病灶;AFP 20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大
A. 原发性肝痛
B. 继发性肝癌
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 肝血管瘤
[单项选择]

男,24岁,反复右上腹痛伴巩膜黄染、尿黄7个月,再发6天,大便呈白陶土色,全身瘙痒。无肝炎病史。TB108μmol/L,CB50μmol/L,ALT68U/L,ALP130U/L,γ-GT350U/L,尿胆红素(+++),尿胆原(-)。

最可能的诊断为()
A. 急性病毒性肝炎
B. 慢性病毒性肝炎
C. 胆总管结石
D. 肝硬化
E. 中毒性肝炎
[单项选择]男性,48岁。皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈白陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 肝功能检查
B. 上腹部CT检查
C. 甲胎蛋白检查
D. 胆管造影
E. 尿三杯检查
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝盲径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑( )
A. 急性肝坏死
B. 急性重症胆管炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 肝癌
[单项选择]男性患者,50岁,持续性右上腹痛5d,疼痛向右肩部放射,查体:右上腹局限性压痛,反跳痛,该患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 消化道穿孔
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肝炎
[单项选择]患者,男性,42岁,反复发作右上腹痛、向右肩背放射2个月。查体:右上腹轻度压痛,肝不大,未扪及包块。首选的检查是
A. 静脉胆管造影
B. 腹部CT扫描
C. 腹部B型超声
D. 纤维胆道镜检查
E. 经皮肝胆管造影(PTC)
[单项选择]男性,41岁,右上腹持续性疼痛,阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛,无明显肌紧张和反跳痛,肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张;白细胞数增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应首先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规: WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是
A. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
B. 磁共振胆胰管造影(MRCP)
C. 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
D. 腹部B超检查
E. 静脉胆道造影
[单项选择]患者,男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
A. 肝癌
B. 急性肝炎
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆道感染
[单项选择]男性,52岁,右上腹胀痛、低热,贫血半年,6小时前起床突感头晕,右上腹剧痛。查体:血压70/50mmHg,心率110/min,体温 37.7℃,面色苍白,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,化验:Hb 50g/L,WBC13×109/L。最可能的诊断是
A. 胃、十二指肠溃疡穿孔
B. 胆囊炎坏疽穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 肠伤寒穿孔
E. 胆道蛔虫

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