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[单项选择]手足搐搦症患儿护理诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是( )。
A. 神志不清引起舌后坠
B. 呼吸道被分泌物堵塞
C. 呼吸肌麻痹
D. 床上物品堵塞口鼻
E. 喉肌痉挛
[单项选择]维生素D缺乏性手足抽搐症中“有窒息的危险”护理诊断
A. 与惊厥有关
B. 与喉痉挛有关
C. 与家长缺乏护理知识有关
D. 与日光照射不足有关
E. 与维生素D中毒有关
[单项选择]佝偻病患儿护理诊断“营养不良”的依据是
A. 体重减轻
B. 身长不增
C. 多汗、夜惊
D. 肌肉松弛
E. 维生素D摄入不足
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 肺部湿啰音
[单项选择]肺炎患儿护理诊断-气体吏换受损的具体护理措施以下哪项正确( )。
A. 半卧位或高枕卧位
B. 及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅
C. 给氧
D. 按医嘱正确使用抗生素
E. 以上都正确
[单项选择]该患儿的护理诊断不包括
A. 体温调节无效：与感染有关
B. 营养不足：与摄入量不足有关
C. 潜在的并发症：出血倾向
D. 潜在的并发症：休克
E. 婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关
[单项选择]患儿首优的护理诊断是
A. 有感染的危险
B. 有窒息的危险
C. 有受伤的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症：脑疝
[单项选择]该患儿首优的护理诊断
A. 自我形象的紊乱
B. 有感染的危险
C. 营养失调低于机体需要量
D. 知识缺乏
E. 成长发展的改变
[单项选择]患儿，1岁，护理诊断为体温过低，该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[单项选择]该患儿最主要的护理诊断是
A. 体温升高
B. 活动无耐力
C. 心排出量减少
D. 低效性呼吸形态
E. 有体液不足的危险
[单项选择]该患儿的首优护理诊断是
A. 潜在的并发症颅内高压症
B. 有窒息的危险
C. 有受伤的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调
[单项选择]维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时预防窒息的护理措施不包括( )。
A. 将患儿头转向侧位，以免误吸
B. 按医嘱应用药物控制惊厥
C. 遵医嘱及肘补充钙剂
D. 及时补充足量维生素D制剂
E. 喉痉挛出现时应保证呼吸道通畅
[单项选择]鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断是
A. 体温升高与感染有关
B. 口腔黏膜改变与感染有关
C. 营养不足与拒食有关
D. 疼痛与口腔黏膜炎症有关
E. 有皮肤完整性受损的危险与感染有关
[单项选择]新生儿窒息患儿护理过程中，护士应重点监测的一项指标是( )
A. PaO2
B. SaO2
C. PaCO2
D. BE
E. pH
