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[单项选择]该患儿的护理诊断不包括
A. 体温调节无效:与感染有关
B. 营养不足:与摄入量不足有关
C. 潜在的并发症:出血倾向
D. 潜在的并发症:休克
E. 婴儿喂养困难:与咀嚼肌痉挛有关
[单项选择]佝偻病患儿护理诊断“营养不良”的依据是
A. 体重减轻
B. 身长不增
C. 多汗、夜惊
D. 肌肉松弛
E. 维生素D摄入不足
[单项选择]肺炎患儿护理诊断“气体交换受损”的主要依据是
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 肺部湿啰音
[单项选择]该患儿首优的护理诊断
A. 自我形象的紊乱
B. 有感染的危险
C. 营养失调低于机体需要量
D. 知识缺乏
E. 成长发展的改变
[单项选择]此时最主要的护理诊断是
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有受伤的危险
D. 意识障碍
E. 疼痛
[单项选择]肺炎患儿护理诊断-气体吏换受损的具体护理措施以下哪项正确( )。
A. 半卧位或高枕卧位
B. 及时清理呼吸道,保持呼吸道通畅
C. 给氧
D. 按医嘱正确使用抗生素
E. 以上都正确
[单项选择]甲亢病人最主要的护理诊断是
A. 知识缺乏
B. 营养失调
C. 食欲亢进
D. 焦虑
E. 睡眠型态紊乱
[单项选择]目前病人最主要的护理诊断是
A. 部分自理缺陷
B. 有误吸的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体液不足
E. 急性意识障碍
[单项选择]该患儿的首优护理诊断是
A. 潜在的并发症颅内高压症
B. 有窒息的危险
C. 有受伤的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调
[单项选择]患儿,1岁,护理诊断为体温过低,该护理诊断的主要依据是
A. 体温35℃
B. 甲床青紫
C. 衣着不当
D. 暴露在低温环境
E. 新陈代谢下降
[单项选择]手足搐搦症患儿护理诊断“有窒息的危险”其危险因素主要是( )。
A. 神志不清引起舌后坠
B. 呼吸道被分泌物堵塞
C. 呼吸肌麻痹
D. 床上物品堵塞口鼻
E. 喉肌痉挛
[单项选择]急性感染性喉炎最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 低效性呼吸型态
D. 体温过高
E. 焦虑
[单项选择]患儿,5岁,以单纯性肾病收入院。查体可见阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
A. 自我形象紊乱
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 营养失调低于机体需要量
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]该患儿应诊断为
A. 肥胖症
B. 轻度肥胖
C. 中度肥胖
D. 重度肥胖
E. 极度肥胖
[单项选择]该患儿的诊断为
A. 先天性单侧完全性腭裂
B. 先天性软腭裂
C. 先天性不完全性腭裂
D. 先天性单侧不完全性腭裂
E. 先天性完全性腭裂