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发布时间:2023-12-04 01:13:29

[单项选择]甲亢病人最主要的护理诊断是
A. 知识缺乏
B. 营养失调
C. 食欲亢进
D. 焦虑
E. 睡眠型态紊乱

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[多项选择]骨科病人护理诊断是
A. 焦虑
B. 躯体移动障碍
C. 排便异常
D. 有感染的危险
E. 知识缺乏
[单项选择]典型肺炎球菌肺炎病人护理诊断不包括
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 组织灌流量改变
E. 有体液不足的危险
[单项选择]缺铁性贫血病人护理诊断首先是
A. 活动无耐力
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 体液过多
E. 有感染的危险
[多项选择]肝硬化病人护理诊断为体液过多,此诊断与下列哪项有关
A. 水肿
B. 腹水
C. 肝硬化门脉高压
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留
[多项选择]弥散性血管内凝血病人最主要的两个护理诊断是 ( )
A. 有损伤的危险
B. 营养失调
C. 疼痛
D. 潜在并发症
E. 活动无耐力
[多项选择]急腹症病人护理诊断为焦虑,与下列哪些因素有关
A. 突然发病
B. 剧烈疼痛
C. 禁食水
D. 急症手术
E. 担忧预后
[单项选择]对甲亢病人的用药护理正确的是( )
A. 告知病人用药后会很快起效
B. 总疗程较长,服药剂量是固定不变的
C. 出现药疹时应立即停药
D. 每2个月检查一次血白细胞计数和分类
E. 白细胞低于3×109/L时应立即停药
[单项选择]大面积烧伤病人的护理诊断为体液不足,其最主要的相关因素为( )
A. 创面脓毒症
B. 创面渗出
C. 疼痛
D. 饮水不足
E. 高热
[多项选择]截瘫病人的护理诊断是
A. 生活处理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险
[单项选择]该患儿最主要的护理诊断是
A. 体温升高
B. 活动无耐力
C. 心排出量减少
D. 低效性呼吸形态
E. 有体液不足的危险
[多项选择]甲亢病人伴有明显突眼者,其护理措施包括
A. 睡眠时取低枕卧位
B. 嘱病人白天戴眼镜
C. 睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D. 低盐饮食,适当限制水的摄入量
E. 做眼球运动时严防向上凝视
[多项选择]外科休克病人的护理诊断包括
A. 心输出量减少
B. 体液不足
C. 组织灌注量改变
D. 气体交换受损
E. 有感染的危险
[多项选择]甲亢病人伴恶性突眼者,其护理措施包括()
A. 嘱病人白天戴墨镜
B. 睡眠时眼睑不能闭合都覆盖无菌纱布或眼罩
C. 睡眠时取高枕卧位
D. 低盐饮食,适当限制水的入量
E. 做眼球运动时严防向上凝视
[单项选择]急性感染性喉炎最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 低效性呼吸型态
D. 体温过高
E. 焦虑
[多项选择]疼痛病人的护理诊断为( )
A. 活动无耐力:与疼痛使病人无法活动身体有关
B. 清理呼吸道无效:与疼痛致无法咳嗽、翻身、深呼吸有关
C. 焦虑:与疼痛无法解除或迁延不愈有关
D. 语言沟通障碍:与疼痛使病人难以说话或不想说话有关
E. 社交隔离:与慢性病人无法参与社交活动有关
[多项选择]格林-巴利综合征病人的护理诊断为
A. 低效性呼吸型态
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 恐惧
E. 急性意识障碍
[多项选择]出血性脑血管疾病病人的护理诊断有
A. 急性意识障碍
B. 躯体移动障碍
C. 生活自理能力缺陷
D. 语言沟通障碍
E. 有感染的危险

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