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发布时间:2023-10-07 00:16:40

[单项选择]初产妇孕38周,胎儿估计3800g,宫口开大3cm时,胎膜自然破裂,现宫口开大8cm,脐下两横指处突然出现病理性缩复环,最适宜的处理是( )
A. 立即听胎心
B. 给予镇静剂并行阴道助产
C. 肌注度冷丁等待自然分娩
D. 立即行产钳助产术
E. 立即行剖宫产术

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[单项选择]初产妇,23岁,孕38周,估计胎儿4100g,临产16小时,宫口开1cm,静脉点滴催产素,4小时宫口开9cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,见脐下1指处呈环状凹陷,有压痛,胎心132次/分,此时最适宜的处理是
A. 立即行胎头吸引术
B. 立即行产钳助产术
C. 停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
D. 停静脉点滴即刻剖宫产术
E. 立即肌注杜冷丁
[单项选择]女,30岁。G1P0,孕38周,患风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g,宫口开全20分钟,先露头,降至+3,胎位 LOT,分娩时处理正确的是
A. 剖宫产术
B. 吗啡皮内注射
C. 侧切待其自然分娩
D. 助产缩短第二产程
E. 胎儿娩肩肌注麦角新碱预防产后出血
[单项选择]初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5/6分,胎心好。应诊断为
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择]初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+l,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+I,宫缩力弱,20秒/5-6分,胎心好。应诊断为()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 滞产
[单项选择]方女士,妊娠39周临产。胎儿估计3800g,在人工破膜加缩宫素静脉滴注下,6小时宫口开大8cm,突然脐下2横指处见病理性缩复环,导尿为浅粉色尿液。最适宜的处理方式是
A. 立即停用缩宫素,等待自然分娩
B. 立即行产钳助产术
C. 立即停用缩宫素,尽快行剖宫产术
D. 给予镇静剂后行阴道助产
E. 给予镇静剂后等待自然分娩
[单项选择]某足月孕妇规律宫缩10小时入院,检查宫口开大4cm,胎头S-0;4小时后检查宫开大8cm,胎儿头S-1:又2小时后检查,宫口开大仍8cm,胎头S+1,盆腔后部空虚,宫颈前唇水肿,胎心正常,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是(  )
A. 枕前位
B. 枕横位
C. 枕后位
D. 胎儿头高直位
E. 前不均倾位
[单项选择]初产孕妇,宫高36cm,腹围100cm,双顶径9.8cm,胎儿体重估计为
A. 2600g
B. 3000g
C. 3400g
D. 3800g
E. 4000g
[单项选择]初产妇,29岁,停经38周。规律宫缩11小时,阴道流水1小时。肛查:宫口开大8cm,S+2(上标),羊水清亮。诊断为( )
A. 正常活跃期
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 正常第二产程
E. 第一产程延长
[单项选择]患者女性,第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A. 观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B. 牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C. 人工剥离胎盘
D. 检查软产道,排除损伤
E. 输液,静脉注射麦角新碱
[单项选择]初孕妇,孕39+周,胎儿估计3800g临产16小时,宫口1cm,用5U催产素稀释静滴4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安,疼痛难忍,查脐下三横指处呈环状凹陷。下段有压痛,导尿呈粉红色,其处理方法
A. 继续静点催产素,待宫口开全后会阴切开助产
B. 立即产钳助产
C. 立即胎头吸引器助产
D. 会阴切开头皮牵引助产
E. 停用催产素,剖宫产分娩
[单项选择]29岁初产妇,正患重症病毒性肝炎。现妊娠38周,临产3小时,宫口开大2cm。下列哪项处置错误
A. 肌注维生素K1
B. 静滴葡萄糖液内加维生素C
C. 行剖宫产术
D. 经阴道手术助娩
E. 输新鲜血
[单项选择]乔女士,第一胎孕足月,横位,胎头在右侧,宫口开大8cm,阴道检查:胎儿右手脱于阴道内,其胎位是( )
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩左前位
D. 肩左后位
E. 不能确定胎位
[单项选择]王某,孕38周,现宫口开大4cm,宫缩间歇期子宫不能完全松弛,自觉下腹部持续疼痛。1小时后检查,宫口开大仍为4cm,此产妇的诊断为( )
A. 不协调性子宫收缩乏力
B. 协调性子宫收缩乏力
C. 子宫收缩过强
D. 先兆子宫破裂
[单项选择]初孕妇,40周妊娠头位,临产已20小时,胎儿估计3800克,骨盆外测量正常范围,宫口已开全2小时,胎头高位S+2,产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,有压痛,导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是
A. 可静脉滴注小剂量缩宫素
B. 立即进行胎吸助产
C. 立即剖宫产
D. 立即产钳助产
E. 再观察一小时

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