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[单项选择]患者因过劳而反复腰痛，静卧痛减，阴雨天加剧。 1天前左腰痛剧烈，不能转侧，日轻夜重，痛处拒按，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦，治宜首选
A. 身痛逐瘀汤
B. 独活寄生汤
C. 左归丸
D. 肾着汤
E. 青蛾丸
[单项选择]患者男性，72岁，因偏瘫昏迷2天就诊，诊断为脑出血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是
A. 胃溃疡 B．十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性糜烂性胃炎
[单项选择]患者男性，72岁，术后3天未排气。遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是
A. 协助患者仰卧或侧卧位
B. 肛管插入直肠17cm
C. 将橡胶管末端插入水瓶中
D. 按结肠解剖位置做离心按摩
E. 保留肛管1h
[单项选择]患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）
A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D. 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E. 三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
[单项选择]患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是
A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压，治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物
[单项选择]患者男性，72岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液，输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士应
A. 加压输液
B. 局部热敷
C. 增快输液速度
D. 减低输液瓶位置
E. 适当更换肢体位置
[单项选择]患者男性，72岁，进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110/70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol/L，血K+3.5mmol/L，四肢肌张力低，双侧病理征(+)，头颅MRI未见异常，神志不清最可能的原因是
A. 低钾血症 B．低钠血症
B. 高钾血症 D．高钠血症
C. 脑出血
[单项选择]患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史10年，慢性肺心病病史3年，此次因慢性肺心病急性发作入院，3天后出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚，应考虑
A. 窒息先兆
B. 低血糖反应
C. 休克早期
D. 呼吸衰竭
E. 肺性脑病
[单项选择]患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是
A. 心电图
B. 测肘静脉压
C. 漂浮导管监测
D. 胸部X线片
E. 超声心动图
[单项选择]患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征(+)，WBC 15×109/L。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是
A. 重症肺炎 B．脑血管意外
B. 颅内感染
C. 真菌性肺炎
D. 浸润型肺结核
[单项选择]患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天，神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30，PaCO290mmHg，PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是
A. CO2麻醉
B. 低氧血症
C. 合并脑梗死
D. 合并肺栓塞
E. 低钠血症
[单项选择]患者男性，72岁。高血压病病史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查
A. 脑电图
B. 脑CT
C. 脑地形图
D. 颈椎双斜位像
E. 脑血管造影检查
[单项选择]患者男性，72岁，因肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，对其护理措施不妥当的是
A. 给镇静和镇咳药，帮助入睡
B. 减少夜间操作，保证患者睡眠
C. 给低流量持续吸氧
D. 减少白天睡眠时间和次数
E. 和患者一同制定白天活动计划
[单项选择]患者男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症，患者主要的病变部位在
A. 皮质
B. 小脑
C. 黑质
D. 白质
E. 丘脑
[单项选择]患者男性，72岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是（）
A. X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
B. 胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C. 肺功能检查示弥散功能障碍
D. 心电图检查示ST-T改变
E. 心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV
[单项选择]患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。余未见异常。本病病变部位在
A. 优势半球顶叶缘上回
B. 双侧颞上回
C. 非优势半球枕叶
D. 优势半球嗅球
E. 优势半球顶叶角回
[单项选择]患者男，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是
A. 帕金森病
B. 扭转痉挛
C. 肝豆状核变性
D. 阿尔茨海默病
E. 脑动脉硬化
[单项选择]患者男性，72岁，反复腹泻2个月，每天大便3～4次，为稀烂便，有少许黏液，偶有血便，无明显里急后重，体重减轻不明显，该病例最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 肠结核
E. 慢性细菌性痢疾
