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发布时间:2024-06-17 07:14:07

[单项选择]患者,女性,56岁,肝炎30年。近1个月来肝区疼痛,食欲减退,进行性消瘦,肝呈进行性增大,质硬,触诊有结节,面部有蜘蛛痣,腹膨隆。应首先考虑的是
A. 原发性肝癌
B. 胆囊炎
C. 肝硬化
D. 胰腺炎
E. 结核性腹膜炎

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[单项选择]患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是
A. 肝脓肿
B. 原发性肝癌
C. 肝淤血
D. 继发性肝癌
E. 胰腺癌
[单项选择]患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是
A. 肝脓肿品
B. 原发性肝癌
C. 肝淤血
D. 继发性肝癌
E. 胰腺癌
[单项选择]

患者,男,56岁,因进行性吞咽困难1个月入院。30年前因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。查体:BPI40/80mmHg,营养中等偏下,精神差。

最佳诊断手段是()
A. 胸部CT检查
B. 纤维胃镜检查
C. 食管脱落细胞检查
D. 食管核素扫描检查
E. 胸部MRI检查
F. 胸部X平片
[单项选择]患者,女性,32岁,近1个月以来出现皮肤紫癜,近2d出现牙龈出血不止,体温40℃,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸,肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是
A. 急性再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 血小板减少性紫癜
D. 血友病
E. 溶血性贫血
[单项选择]患者女性,20岁,主要以左侧关节区疼痛和开口受限为主要症状就诊,患者可以指出疼痛在关节区深部,但不能触及。检查见开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,上颌结节后上方有压痛,无弹响,开口时下颌偏向左侧。此患者最可能诊断是
A. 关节囊松弛
B. 可复性关节盘前移位
C. 翼外肌功能亢进
D. 翼外肌痉挛
E. 骨关节病
[单项选择]李某,男,63岁。肝硬化病史5年,近2个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3 cm,质硬,表现凹凸不平,有压痛。查AFP明显增高而ALT正常。应首先考虑的是
A. 肝硬化
B. 继发性肝癌
C. 原发性肝癌
D. 肝脓疡
E. 胰腺癌
[单项选择]患者,女,28岁,因开口受限左颞下颌关节区疼痛就诊,患者咀嚼食物时,左侧关节周围区深部疼痛,但不能触及,疼痛性质为钝痛;临床检查张口度2.3cm,上颌结节后上方有压痛,被动张口度可大于自然开口度;未闻及张闭口弹响声,张口型偏向左侧。最可能的诊断是
A. 左侧翼外肌亢进
B. 左侧翼外肌痉挛
C. 左侧不可复性关节盘前移位
D. 左侧可复性关节盘前移位
E. 左侧咀嚼肌群痉挛
[单项选择]患者,女,56岁,患风湿性心脏病近30年,近半年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是
A. 以卧床休息、限制活动量为宜
B. 可不限制活动,适当增加午休时间
C. 需严格卧床休息
D. 以卧床休息为主
E. 可起床轻微活动,需增加活动间歇时间
[单项选择]患者,女性,60岁,近1个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 食管型颈椎病
E. 颈型颈椎病
[单项选择]患者女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为
A. 持续低流量吸氧
B. 持续高流量吸氧
C. 间断给氧
D. 高流量乙醇湿化给氧
E. 低流量乙醇湿化给氧
[单项选择]56岁患者,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示ST段I,aVL水平抬高0.15mv,用
A. 硝酸甘油
B. 消心痛
C. 硝苯啶
D. 巯甲丙脯酸
E. 心得安
[单项选择]患者,男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢 4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓压迫症
B. 急性脊髓炎
C. 运动神经元病
D. 急性脊髓灰质炎
E. 多发性神经病
[单项选择]患者,男,56岁,吸烟30年,近半月睡眠时胸骨后压榨性疼痛,每次约半小时,心电图示I、aVL的ST段水平抬高0.15mV,治疗应用
A. 硝酸甘油
B. 异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 美托洛尔
[单项选择]患者男性,70岁,近半年来出现上腹部不适伴食欲缺乏,体重减轻。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软无压痛,深吸气时可触及无痛性肿大胆囊。辅助检查: TBiL 300μmol/L,DBiL 253μmol/L。 最可能的诊断是
A. 胰头癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆石症
D. 肝炎
E. 肝癌
[单项选择]一女性患者,36岁,近1个月来腹部迅速增大,如8个月妊娠大小,伴腹胀。要鉴别患者为卵巢巨大囊肿还是腹水,下述哪种方法是禁忌的 ( )
A. B超检查
B. 腹部X线摄片
C. 胃肠道钡餐造影
D. 腹腔镜检查
E. 腹部叩诊无移动性浊音
[单项选择]患者女,44岁,近半年出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫状,无发热,近1个月出现进行性呼吸困难,文线胸片示双肺散在结节影,该患者可能的诊断为
A. 含铁血黄素沉着症
B. 肺泡细胞癌
C. 血行播散型肺结核
D. 卡氏肺囊虫病
E. 结节病
[单项选择]患者女性,45岁,右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧,咬牙时关节区疼痛,多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄,该患者诊断应是
A. 右关节盘穿孔
B. 右翼外肌功能亢进
C. 右髁状突骨破坏
D. 右关节盘移位,髁状突后移
E. 右关节囊的松弛

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