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[单项选择]女性，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆道出血
E. 休克
[单项选择]女性，13岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，此时可诊断为
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C. 暴发性肝炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。查体：见巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张。胆管内有结石，如果不及时治疗，其最严重的并发症是
A. 胆管炎性狭窄
B. 胆源性肝脓肿
C. 休克
D. 胆道出血
E. 胆囊穿孔
[单项选择]女性，13岁，全腹疼痛18小时，体温 38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失；1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
[单项选择]患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是
A. 局部理疗
B. 禁食、置胃管
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 中药治疗
[单项选择]女性，28岁，主诉：右下腹疼痛伴恶心呕吐24小时。查体：体温38.4℃，右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室，已经发生穿孔，炎症尚局限。下列哪一种说法是正确的
A. 盲肠憩室是获得性疾病
B. 盲肠憩室通常为多发性
C. 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致
D. 该患者应行憩室切除、盲肠缺损关闭和阑尾切除术
E. 即使炎症局限也应行右半结肠切除术
[单项选择]男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/L，尿胆红
A. 胆囊切除术
B. 胆总管十二指肠吻合术
C. 胃穿孔修补术
D. 胆总管减压，T管引流术
E. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
[单项选择]男性，66岁，突发剑突下疼痛10h，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，血压90/60mmHg，心率128次/分。全腹压痛，以剑突下为著，伴有肌紧张和轻度反跳痛，血WB(28×109/L，尿胆红素(+)，最佳的手术方式是
A. 胆囊切除术
B. 胆总管十二指肠吻合术
C. 胃穿孔修补术
D. 胆总管探查，T管引流术
[单项选择]患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
A. 胆囊造影
B. 腹部CT
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
E. B超
[单项选择]患者，女性，38岁，因右上腹疼痛1天来诊。体检：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹肌紧张，压痛(+)，B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石。如果不及时治疗，其最严重的并发症是
A. 休克
B. 胆囊穿孔
C. 胆源性肝脓肿
D. 胆管出血
[单项选择]女性，43岁，右上腹痛高热，黄疸1天。查体：体温39.6℃。，血压85/60mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，白细胞25乘以十的九次方/L，应诊断为
A. 化脓性胆囊炎
B. 急性坏死性胰腺炎
C. 胆囊穿孔
D. 肝内胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者，男性，41岁，右上腹疼痛2d。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染：B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是
A. 体温、脉搏
B. 腹膜刺激征
C. 恶心、呕吐
D. 血压、神志
E. 呼吸节律变化
[单项选择]
某患者，6岁，主诉右下腹疼痛1天，伴呕吐，查：T39.0℃，右下腹麦氏点内上方有固定压痛，轻度肌紧张，血白细胞22×109/L，考虑为（）
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 肠扭转
D. 卵巢囊肿
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者，女性。32岁，头晕，乏力，低热，腰痛，恶心1周。查体：体温37.5℃，巩膜黄染，脾肋下3cm，尿胆原(+)，血总胆红素 3mg／dl，以间接胆红素为主，有肝炎病史，尿色深，镜下未见红细胞，可能的诊断是
A. 急性黄疸性肝炎
B. 胆道感染
C. 慢性肝炎急性发作
D. 溶血性贫血
E. 以上都是
