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[单项选择]男性,41岁,右上腹持续性疼痛,阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛,无明显肌紧张和反跳痛,肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是
A. 半卧位
B. 胃肠减压
C. 禁软食
D. 心理护理
E. 用抗生素
[单项选择]患者,女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]患者男性,41岁,乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是
A. MRI
B. B型超声波检查
C. 肝动脉造影
D. 核素肝扫描
E. 腹腔镜
[单项选择]田某,女,50岁,右上腹部疼痛1d。体温 39℃,巩膜黄染,B型超声示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意( )。
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]女性,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意
A. 体温、面色
B. 血压、神志
C. 腹部体征
D. 恶心、呕吐
E. 血白细胞计数
[单项选择]男性,41岁,右上腹疼痛1年。行B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案( )
A. 全身化学治疗
B. 肿瘤局部放射治疗
C. 手术治疗
D. 介入治疗
E. 中医治疗
[单项选择]男性,41岁,右上腹疼痛1年。B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案
A. 手术治疗
B. 全身化学治疗
C. 介入治疗
D. 肿瘤局部放射治疗
E. 中医治疗
[单项选择]男,41岁。脂餐后右上腹疼痛1年,今上午吃油炸糕后1小时出现右上腹痛,向右肩放射,呕吐2次,腹部触诊应出现哪一部位压痛
A. McBurney点
B. 肋脊点
C. 胆囊点
D. 上输尿管点
E. 季肋点
[单项选择]患者男性,45岁,诊断为胆总管结石,拟行胆总管切开取石、T管引流术,放置T管的目的不包括
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 引流腹腔渗液
D. 经T管造影
E. 支撑胆道
[单项选择]男性患者,41岁,1个月前出现右上腹胀痛,向右肩放散。查体;巩膜无黄染,肝脾肋下未触及。血常规:白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.60;空腹血糖3.1mmol/L;立位X线腹平片示右侧膈肌抬高。下列哪项诊断的可能性最大()
A. 肝脓肿
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 胆囊结石
[单项选择]患者,男性,50岁,因胆总管结石进行胆总管切开取石、T管引流术,病情好转,带T管出院,护士告知其出院后的注意事项,哪项不妥
A. 引流管周围皮肤每日换药1次
B. 在T管上标明记好,以便观察是否脱出
C. 防止引流管受压
D. 每日定时冲洗管道
E. 沐浴时用塑料薄膜覆盖引流管,以防渗湿增加感染的机会。
[单项选择]男性,51岁,因"胆总管多发小结石"行胆总管切开取石加T管引流术后10日,术后患者一般情况尚可,每日胆汁引流量约400ml,T管造影胆总管下段结石残留。此时应如何处置
A. 夹管2~3日后拔除T管
B. 拔除T管,即刻手术治疗
C. 保留T管,注入溶石药物
D. 保留T管6周以上,待纤维窦道形成坚固后拔除T管经窦道行纤维胆道镜取石
E. 消炎利胆排石治疗
[单项选择]
女性,41岁,突发右上腹绞痛半天,疼痛呈持续性并阵发性加剧,伴恶心,无发热及黄疸。体检:体温37.1℃,皮肤黏膜无黄染,右上腹深压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征阴性。B超检查示胆总管中段腔内有一强光团伴声影,胆总管上段直径约1cm。
若放置T管引流正常平均每日胆汁引流量在什么范围()
A. 0~50ml
B. 50~100ml
C. 100~200ml
D. 200~400ml
E. 400~700ml