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发布时间:2023-10-02 19:26:24

[单项选择]患者男性,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,P110次/分,BP80/50mmHg。考虑为
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 出血糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 十二指肠溃疡出血

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[单项选择]男性,50岁,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹胀、食欲不振,于1天前进食烧饼后突然呕血约500ml,查体面色苍黄,可见蜘蛛痣,脾于肋下2cm,可触及,肝未触及,实验室检查 HBsAg阳性。最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 胃癌出血
C. 胃溃疡出血
D. 急性胃粘膜病变
E. 肝硬化食管静脉破裂出血
[单项选择]男性50岁,乙肝史20余年,今晨突发呕血,色鲜红,约1500ml,查体:BP80/50mmHg,P120次,分,面色苍白,四肢末梢凉,腹壁可见静脉曲张,脾肋下5.0cm,移动性浊音阳性,入院后又呕血一次,量约300ml。陔患者最可能的出血原因为
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 胃溃疡出血
D. 脾破裂
[单项选择]患者男性,46岁。慢性肝病11年,普查发现AFP 800μg/L,首先应进行的检查是
A. 选择性肝动脉造影
B. 肝脏核素扫描
C. 腹部X线平片
D. 腹部(肝脏)B超或CT
E. 腹腔镜探查术
[单项选择]慢性肝病患者慎用的药品是
A. 辅酶A
B. 异烟肼
C. 法莫替丁
D. 硝苯地平
E. 地高辛
[单项选择]患者男性,40岁,近3个月来自觉肝区疼痛,食欲不振,日渐消瘦,突然右上腹剧痛,呕血约400ml。该病人可能是下列哪种疾病引起呕血( )
A. 十二指肠溃疡出
B. 胃癌出
C. 门静脉高压出血
D. 胆管出
E. 肝癌出血
[单项选择]男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP 80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑
A. 消化性溃疡出血
B. 胆道出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃癌出血
[单项选择]慢性肝病患者肝功受损程度的指标为
A. ALT
B. AFP
C. 血清蛋白电泳及A/G
D. γ-GT
E. 凝血酶原时间测定
[单项选择]患者男性,42岁,近3年来间断上腹痛,1周前加重,2h前呕血约200m1。查体:营养状态不佳,剑下轻压痛,肝脾不大。既往患甲型肝炎。出血原因最可能为
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 反流性食管炎
[单项选择]患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1h引流量200ml,第2h为250ml,第3h为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A. 继续输血补液
B. 给止血药
C. 剖胸探查止血
D. 闭式引流加负压吸引
E. 给血管活性药
[单项选择]男性患者,42岁,近3年来间断上腹痛,1周前加重,2h前呕血约200ml。查体:营养状态不佳,剑突下轻压痛,肝脾不大。既往患甲型肝炎。出血原因最可能为
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 反流性食管炎
[单项选择]男,50岁。肝硬化病史3年,突然呕血约1000ml,继之神志恍惚,烦躁不安,为控制躁动可选用
A. 地西泮
B. 哌替啶
C. 苯巴比妥
D. 氯丙嗪
E. 吗啡
[单项选择]患者男性,50岁。颈部急性蜂窝织炎,该病人最易引起
A. 休克
B. 肾衰竭
C. 窒息
D. 败血症
E. 脓血症
[单项选择]下列哪种膳食行为对于慢性肝病患者来说是不可取的( )
A. 多食新鲜蔬菜
B. 适量的膳食纤维摄入
C. 饮酒
D. 少食多餐制
[单项选择]患者男性,50岁,查体肠鸣音10/min,高亢,响亮,呈金属音,该患者可能是
A. 腹膜炎
B. 低血钾
C. 机械性肠梗阻
D. 老年性便秘
[单项选择]男性,38岁,半个月来上腹不适疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()
A. 胰腺炎并出血 
B. 慢性胃炎 
C. 胆囊炎 
D. 消化性溃疡 
E. 胃癌
[单项选择]患者,男性,50岁,急性胆管炎、胆结石患者,该患者不能使用吗啡止痛的原因是
A. 促进感染扩散
B. 影响病情观察
C. 加重胆道梗阻
D. 诱发呼吸抑制
E. 引发肝损害

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