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[单项选择]女, 48岁，皮肤、巩膜黄染半年，伴瘙痒、食欲减退。大便颜色变浅，性状如常，病后无腹痛及发热，否认肝炎史。查体：肝肋下1cm，质软，无压痛，脾不大。化验： ALT20U/L, γ-GT80U/L,尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪个检查，能做出明确的定位及定性诊断
A. 腹腔镜
B. 胃镜
C. 肝扫描
D. ERCP
[单项选择]男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是
A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌
[单项选择]男性，48岁。皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈白陶土色，成形，尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助
A. 肝功能检查
B. 上腹部CT检查
C. 甲胎蛋白检查
D. 胆管造影
E. 尿三杯检查
[单项选择]男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化。门脉高压症如果治疗不当，可能会出现
A. 上消化道出血
B. 低蛋白血症
C. 代谢性酸中毒
D. 肝性脑病
[单项选择]男，48岁。其父、兄皆死于肝癌。黑粪2天。检查：消瘦，巩膜黄染，肝肋下5cm：质地坚硬，表面高低不平，有结节感。拟诊原发性肝癌。实验室检查所见如下，哪项无确诊价值
A. B超：肝实质性肿块，门静脉栓子形成
B. CT：肝内局灶性密度减低区，边缘模糊
C. 核素肝显像：肝内占位性病灶，病灶区放射性增强
D. AFP值升高达280μg/L
E. 肝穿刺活组织检查找到肝癌细胞
[单项选择]男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]男性，38岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低
[单项选择]患者，男，55岁，肛周感染反复发作，伴瘙痒、疼痛，有渗出，肛周皮肤可见一孔道，应诊断为
A. 血栓性外痔
B. 肛裂
C. 肛隐窝炎
D. 肛周脓肿
E. 肛瘘
[单项选择]患者，男性，54岁。5年前腰部因疼痛，外贴膏药后皮肤出现局限性红肿，后起水疱，伴瘙痒，自行治疗后皮损结痂，有色素沉着，5年中病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，瘙痒剧烈，舌淡红，苔薄，脉弦细数。治疗应首选的方剂是
A. 黄连解毒汤
B. 凉膈散
C. 消风散合当归饮子
D. 龙胆泻肝汤
E. 化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
[单项选择]患者男性，50岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝肾功能基本正常。该病人可能的诊断是
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝囊肿
E. 细菌性肝脓肿
[单项选择]女性，中年，肝炎史多年，血清A/G倒置，因为
A. 肝合成清蛋白减少
B. 清蛋白水解增多
C. 清蛋白从尿中排出
D. γ球蛋白合成增多
E. γ球蛋白破坏减少
[单项选择]女，47岁，因精神障碍服用氯丙嗪，近日出现全身黄染．尿色深黄，伴瘙痒，考虑为
A. 肝细胞性黄疸
B. 中毒性肝炎
C. 肝外阻塞性黄疸
D. 肝内胆汁淤积
E. 自身免疫性溶血性黄疸
[单项选择]女性，54岁。发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是
A. 胆囊造瘘
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 胆囊切除，胆总管探查
D. 胆囊切除
[单项选择]女，54岁，发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是
A. 胆囊造瘘
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 胆囊切除，胆总管探查
D. 胆囊切除
