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[单项选择]
患者，男性，65岁，胸骨后持续压榨样疼痛伴冷汗2小时，既往有高血压病史10余年。查体：血压150/90mmHg，心电图未见病理性Q波及ST段偏移，V1～V5导联可见高耸T波，心肌酶谱正常。应优先考虑下列哪项诊断（）
A. X综合征
B. 变异型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 胸膜炎
E. 急腹症
[简答题]病历摘要男性，55岁，胸痛17小时，气促、烦躁半小时。患者17小时前在高速路上驾车时突感胸部压榨样疼痛，呈持续性，伴胸闷，大汗，来急诊做心电图检查显示：V1～V6ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，遂收入院。半小时前躺在床上排便时突感气促，并咳粉红色泡沫痰，伴大汗淋漓、烦躁。既往体健，否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史，吸烟史30年，每天20支，无家族遗传史。查体：T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP80/60mmHg。烦躁，端坐位，呼吸浅速，皮肤湿冷，脉搏微弱，肢端轻度发绀、颈静脉未见充盈，甲状腺无肿大。双肺可闻及大量湿啰音。心尖搏动位于左第五肋间。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性，58岁。心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率140次/分，听诊可闻及心尖区舒张期奔马律，两肺布满湿啰音，心电图示急性前壁心梗。治疗应首选（）。
A. 补足血容量
B. 使用西地兰
C. 使用抗生素
D. 使用硝酸甘油
E. 使用糖皮质激素
[单选题]患者男性，60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊。
护士采取的措施中哪项不妥（）
A.拍X线胸片
B.抽血送检
C.简单护理体检
D.心电监护
E.监测血压
[简答题]病历摘要男性，62岁，胸痛10小时，喘憋2小时。患者10小时前上楼时突感胸痛、胸闷，大汗，疼痛向左肩背部放射，含服硝酸甘油后症状持续不缓解。无恶心、呕吐，无发热、喘憋等。2小时前患者步行来院看病途中突发喘憋，伴大汗，咳大量白色泡沫痰，遂收入院。既往史：否认高血压、糖尿病史及药物过敏史。无冠心病家族史，吸烟40余年，每日20支左右。查体：T36.5℃，P104次/分，R32次/分，BP130/60mmHg。神志清楚，端坐位，颈静脉无怒张，双侧颈动脉未闻及杂音。双肺满布湿性啰音。心界不大，心率104次/分，心律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，双侧足背动脉波动可触及。辅助检查：CK1822UfL，CK-MB496U/L心电图：窦性心律，V1～4导联可见病理性Q波，T波双向。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性35岁患者，诊断为重度主动脉狭窄，拟行心内直视术，术前一天突感左心前区疼痛，伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是（）
A. 适当降低血压，减少左室负担
B. 维持外周循环稳定
C. 保持充分给氧
D. 维持左室的收缩功能
E. 维持窦性心律，避免心动过速
[单项选择]患者男，67岁。因心前区疼痛3小时，呈压榨样，伴冷汗，恐惧来院就诊。目前该患者需要立即进行的检查是（）
A. 肺功能检查
B. 血常规
C. 心电图检查
D. 超声心动图
E. CT
[单项选择]患者，男性，58岁。因心前区压榨样疼痛4h，伴冷汗、恐惧，来院急诊，护士采取的措施中不妥的是（）。
A. 准备好抢救物品和药品
B. 抽血送检
C. 推车送放射科摄X线胸片
D. 开放静脉通路
E. 心电监护并密切观察病情变化
[多项选择]患者女，42岁，因“晨起举手突感到胁肋疼痛”来诊。患者清晨起床后伸展上肢时突感胸痛，呼吸受限，咳嗽痛甚，休息痛减，额头微微出汗，无发热。为明确诊断应立即进行的检查包括（）
A. 胸部挤压试验
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 血常规
E. 颈椎X线片
F. 抗链球菌溶血素“O”试验
[单项选择]患者，男性，50岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK-MB52mmol／L，肌钙蛋白（-），冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为（）
A. 劳力型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 稳定型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
