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[单项选择]男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。6小时未排气、排便。查体：体温37℃，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为
A. 肠梗阻
B. 肠道蛔虫病
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 肠系膜血管栓塞
[单项选择]患者男。30岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹部拒按，血淀粉酶1200温氏单位，尿淀粉酶100温氏单位，以下过程哪项应除外
A. 为防休克，取去枕平卧位
B. 5-FU，250克静脉滴入
C. 抗炎治疗
D. 禁食，胃肠减压
E. 施他宁缓慢静推
[单项选择]男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体：血压10.5/7.5kPa，颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为
A. 上消化道碘油造影
B. 静脉补液抗炎
C. 开胸探查手术
D. 高蛋白饮食
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]患者，男性，35岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、腹部拒按，尿淀粉酶100温氏单位，血淀粉酶1200温氏单位，以下处理哪项不妥
A. 为防休克，取去枕平卧位
B. 施他宁缓慢静推
C. 抗炎治疗
D. 5-Fu，250mg静脉滴入
E. 禁食，胃肠减压
[单项选择]患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉药无效。检查：体温39℃，心率120次/分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者，女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。检查：体温39℃，心率120次/分，腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是
A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]患者，男性，45岁，有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是
A. 胆道蛔虫病
B. 急性胃穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆管炎
E. 急性肠梗阻
[单项选择]男性，24岁，学生，饱餐后追赶公共汽车时，突发脐周部剧烈绞痛，阵发加重，伴呕吐，3h未排气排便，来院查：体温37.2℃，血压12/8.0kPa，脉率102次/分，不能平卧，左腹部隆起，压痛明显，肠鸣音高亢，血白细胞9.2×109/L。最可能的诊断是：
A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 肠扭转
D. 肠系膜血管栓塞
E. 肠道蛔虫病
[单项选择]患者，男性，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是
A. 紧急手术
B. 应用抗生素
C. 应用止痛剂
D. 禁饮食，持续胃肠减压
E. 温生理盐水灌肠
[单项选择]患者女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A. 蛋白食物
B. 纤维食物
C. 高热量食物
D. 油腻食物
E. 高维生素食物
[单项选择]女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛。无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是
A. 急性十二指肠炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，1小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐．体检：体温38℃．剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是
A. 急性十二指肠炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男，45岁。反复出现上腹部节律性疼痛2年，加重3个月。X线钡餐检查示胃角龛影，直径2cm。制酸剂治疗8周病情无明显好转，进一步处理应予
A. 胃镜检查与活检
B. 加大制酸剂用量
C. 反复大便隐血试验
D. 重复钡餐检查
E. 手术治疗
[单项选择]女性，45岁，因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石。该病人在住院期间应忌食( )
A. 高蛋白食物
B. 富含纤维的食物
C. 高维生素食物
D. 高脂肪食物
[单项选择]男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg．体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是
A. 小肠破裂
B. 腹膜后血肿
C. 腹壁挫伤
D. 肝破裂I°
E. 右肾挫伤
[单项选择]男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧 张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊 断是
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂I级
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
[单项选择]男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(一)，x线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 肠扭转、机械性肠梗阻
D. 麻痹型肠梗阻
E. 急性胆囊炎
