更多"老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜"的相关试题:
[单项选择]患者，女性，46岁，3天前突发腹痛，继之出现寒战高热、巩膜黄染，对该患者首选的辅助检查是
A. B超
B. CT
C. 核磁共振
D. 胆管造影
E. X线平片
[单项选择]女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为
A. 溃疡病穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 胆总管结石
E. 高位阑尾炎
[单项选择]女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验 (-)，红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 先天性非溶血性黄疸
D. 遗传性球形细胞增多症
E. 镰状细胞贫血
[单项选择]患者突发高热，寒战，右上腹痛，查体可见巩膜黄染，其黄疸最可能的原因是（）
A. 溶血
B. 肝细胞广泛破坏
C. 肝外性胆汁淤积
D. 肝内性胆汁淤积
E. 肝细胞摄取胆红索障碍
[单项选择]患者女性，33岁，前10d发热，食欲缺乏，尿黄8d，巩膜黄染不断加深、恶心、呕吐 5d，躁动不安2d，扑翼样震颤(+)。此患者肝组织活检的病理改变应为
A. 肝细胞普遍水肿、变性及点状坏死
B. 肝细胞碎片状坏死
C. 大量肝细胞坏死、肝小叶纤维支架遭破坏
D. 汇管区严重炎症反应
E. 肝细胞严重嗜酸性变
[单项选择]男性，40岁，无明显原因突发全身皮肤和巩膜黄染，且逐渐加重，大便呈陶土色，皮肤瘙痒，无发热。首先考虑的疾病是
A. 胆管炎
B. 胰头癌
C. 胰体癌
D. 肝癌
E. 胆道结石
[单项选择]如果该病人突发右上腹痛、寒战、高热39℃，查体：巩膜黄染，BP60/45mmHg，P140次/分，中上腹压痛，最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊穿孔腹膜炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 胰腺癌
E. 门静脉炎
[单项选择]女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右肩背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，小便黄。可能的诊断是
A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性黄疸性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎，胆结石
E. 肝破裂
[单项选择]男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/l，尿胆红
A. 胆管空肠Roux-en-Y吻合术
B. 胆总管减压，T管引流术
C. 胆总管十二指肠吻合术
D. 胃穿孔修补术
E. 胆囊切除术
[单项选择]女性，45岁，右上腹不适，伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常，ALT明显升高
A. 肝硬化
B. 肝脓肿
C. 肝血管瘤
D. 肝癌
E. 肝炎
[单项选择]女，45岁，晚餐后4小时突发中上腹剧痛，既往有胆石症病史。查体：皮肤巩膜黄染，中腹带状压痛，可疑反跳痛，右肋下触及肿大的胆囊，并有明显触痛。化验血清淀粉酶600U(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是
A. 止痛、解痉
B. 输液
C. 禁食
D. 手术解除胆道梗阻
[单项选择]患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×109/L，中性粒细胞92%。为进一步明确诊断首选的辅助检查是
A. 胆囊造影
B. 腹部CT
C. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
D. 内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
E. B超
[单项选择]老年男性，进行性黄疸2个月伴中上腹持续性疼痛，夜间平卧时明显，消瘦，查体：慢性消耗性病容，皮肤巩膜黄染，腹平坦。脐上偏右深压痛，Cour-voisier征阳性，未及异常包块，该患者诊断首先考虑
A. 慢性胆囊炎
B. 胆道结石
C. 原发性肝癌
D. 胰头癌
E. 胃癌
[单项选择]
男，43岁，皮肤、巩膜黄染10天，伴全身瘙痒，大便呈白陶土色。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下2cm，有触痛，胆囊可触及，脾未触及。TB136μmol/L，C．B90μmol/L，ALT100U/L，ALP120U/L，γ-GT240U/L。
该患者黄疸的类型为（）
A. 胆汁淤积性黄疸
B. 肝细胞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸
E. 假性黄疸
[单项选择]患者，女性，62岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是( )
A. 即刻
B. 饭前
C. 睡前
D. 晨起空腹时
E. 饭后2h
